人命如何定價

從法律、商業、保險、醫療、政策、生育等切面，探究社會為人命貼上價格標籤的迷思、缺陷與不正義


──《槍砲、病菌與鋼鐵》、《動盪》作者賈德．戴蒙（Jared Diamond）盛讚推薦──

這個社會上「人命有價」，但我們從不知道在背後撥打算盤的是誰，他們又如何盤算？

哥倫比亞大學頂尖統計學家、衛生經濟學家、聯合國首席統計模型專家弗里德曼
從與我們息息相關的保費、生兒育女到法律獎懲、政策制定，甚至是恐怖攻擊的賠償金
探究人命究竟如何在這個社會被定價，並帶我們思辨──這樣的定價方式合理嗎？

朱家安 哲學作家
林志潔 國立陽明交通大學科技法律研究所特聘教授／金融消費評議中心董事長
張鐵志 VERSE雜誌社長暨總編輯
馮勃翰 國立台灣大學經濟系副教授
鄭守夏 國立台灣大學公共衛生學院院長
蔡依橙 陪你看國際新聞創辦人
劉致昕 報導者副總編輯
顏擇雅 作家、出版人
──推薦

「要錢，還是要命？」這不只是一句老套的台詞，更是一個關於現代社會必要之惡的重要命題。從各種產品、服務的價格、保險費、醫療費、刑責、罰金到汙染物的政府安全標準，人命無時無刻受到估量計算，被政府、經濟學家、法律、企業、醫療體系、保險公司，甚至是人們自己定下價格，但我們卻對背後機制知之甚少。

霍華德．史蒂文．弗里德曼是當代頂尖的統計學家和衛生經濟學家，也是數據科學和成本效益分析應用方面的專家。透過本書，他為我們簡單扼要地解釋了這個社會如何為人命標價，並指出了其中的邏輯缺陷和局限性如何造成社會上的不公平、不正義，並對每個人的人生都帶來深刻的影響。例如：

◎一位嚴重精神病患在住院期間於無人看管下沐浴，癲癇發作後昏迷不醒，於一天內過世。但因她沒有任何收入損失，也被法院判定沒有承受痛苦，因此未能得到任何損害賠償金。

◎在一份美國勞工的統計生命價值研究中，不同勞工之間的生命價值竟然相差二十倍、近三千四百萬美元；在另一份國際研究中，巴基斯坦勞工的統計生命價值竟然是臺灣的十五倍。

◎菸草公司菲利普莫里斯（Philip Morris）委託顧問公司撰寫一份報告，透過成本效益分析主張政府應該鼓勵大家抽菸，因為抽菸者提早死亡對政府來說收入是正的。

他還將從許多層面帶我們理解、思辨，包括──

▲ 保險，正是一種對人命估價的行為。除了職業、收入、年齡、健康狀況會影響保費高低，保險公司可以將種族、宗教、國籍、性別甚至基因也納入考量嗎？

▲ 當我們為醫療服務定價時，正是在為「健康」賦予價格。當成本相同，我們應該先拯救年輕人而非老人嗎？一位永久性植物人，我們應該花多少錢讓他繼續活下去？

▲ 生育與墮胎的各種決定，能讓我們窺見即將成為父母的人，如何評價不同的潛在生命。當我們對一個胎兒的評價高於另一個胎兒，會產生什麼後果？

▲ 人類生來固有的心理偏誤，如何影響我們的同理心，進而大幅左右我們對特定生命的價值判斷？

▲ 當汽車公司發現有可能導致乘客死傷的瑕疵，他們如何將人命貨幣化，分析決定要立即召回汽車修理，還是要置之不理，寧願未來再支付賠償費用？

▲ 九一一恐怖攻擊罹難者獲得的國家賠償落差將近七百萬美元，背後的公式是如何計算的？罹難者的身分又如何造成這麼大的差異？

▲ 經濟學家經常使用「統計生命價值」來代表人命價值，但其調查方法及依靠的假設有哪些問題，進而得出有缺陷的結論？

▲ 刑法與民法如何為受害者與罪犯賦予不同的生命價值？使用的方法公平嗎？兩種司法系統又有什麼差異？

▲ 政府監管機構與民間公司經常用來進行決策的「成本效益分析」，看似合理公平，卻有哪些容易受到操弄的陷阱？

「人命值多少錢？」這個問題或許相當現實，但忽視生命價值的衡量方式，更會使我們所有人的健康、安危、法律權利暴露在風險中。唯有社會上的每個人都對此有基本知識，提高警覺，才能確保所有的生命都獲得公平又充分的保護。本書就將提供我們這些必要知識，身為當代公民，不可不讀。

【各界讚譽】

「一本書要討論人命值多少，確實是一大挑戰！本書從經濟與法律觀點、兼具理論與實務範例，深入淺出地說明經濟學者如何衡量人命的價值，闡述不同觀點以及由誰付錢，會造成估算結果極大的差異；書中也介紹成本效益分析、環境與行為的危險因子、醫療服務與健康保險等議題，內容相當豐富完整。當前台灣正面對人口快速老化的挑戰，消費醫療與投資健康將會是一個衛生政策的核心重點，本書值得一讀。」
──鄭守夏，國立台灣大學公共衛生學院院長

「人命值多少錢？這個問題似乎令人反感。社會給的答案往往不公平，也不理性。但我們的司法體系、環保法規、產品安全、人壽保險、醫療保健、墮胎決策都需要答案。這本扣人心弦的好書是探索你想避免、卻無法迴避的議題，人人都該閱讀。」
——賈德‧戴蒙（Jared Diamond），普利茲獎得主，著有《槍炮、病菌與鋼鐵》、《動盪》等暢銷書

「這份探討社會如何評價人命的研究來得及時又寶貴，直探社會關注的核心，是不可或缺的好書。」
——肯尼斯．費恩伯格（Kenneth R. Feinberg），九一一受難者賠償基金前管理人

「這本書是探討人命如何評價。在解說這個棘手議題方面，本書堪稱典範。」
——保羅．蘇曼（Paul W. Thurman），哥倫比亞大學管理與分析學教授

「非專業人士對我們如何評價生命感興趣的話，這本書可提供詳細的解答。」
——金．史威尼（Kim Sweeny），維多利亞大學資深研究員