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    睡眠外科權威、長庚醫院李學禹醫師告訴您如何:熟睡迎接每一天!

    Author 李學禹
    Publisher 讀書共和國 /方舟文化
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    Released
    2023/05/31
    Language
    Traditional Chinese
    File format
    EPUB fixed layout (26MB), fit in large screen and Pubook
    Pages
    498
    ID
    360458
    ISBN
    9786267291375
    Provide Adobe DRM
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    睡眠外科權威、長庚醫院李學禹醫師告訴您如何:熟睡迎接每一天!

    Author 李學禹
    Publisher 方舟文化
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    Released
    2023/05/31
    Language
    Traditional Chinese
    Pages
    304
    ID
    511274
    ISBN
    9786267291313
    DRM
    NT$294
    紙本書
    NT$332
    Explanation
    eBook
    Printed book
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    • Intro

    胖﹅累﹅病﹅醜﹅十大惡疾全和「睡不好」有關
    你的睡眠品質,到底出了甚麼問題?
    跟著本書 評量╳診斷╳治療╳預防╳鍛鍊
    每天早晨醒來都能神清氣爽、容光煥發,心情美美迎接每一天

       「你的睡眠品質及格嗎?」
       「你的血氧濃度達標嗎?」
       「假日補眠起床後,依然感到全身疲憊?」
       「你知道自己的呼吸道有堵塞嗎?」
       「你知道自己會打鼾﹅半夜呼吸會突然中止嗎?」

      睡眠間的「沉默缺氧」是全身疾病的源頭
      發炎體質 ●半夜頻尿 ●頑抗型糖尿病 ●難控制的高血壓 ●慢性阻塞性肺病 ●失智 ●咽喉胃酸逆流
      九成以上的人對打鼾缺氧﹅呼吸中止等睡眠障礙問題無病識感!
      瞭解自己的呼吸道情況,戰勝睡眠缺氧,治好睡眠障礙
      身上許多慢性病也會跟著好轉﹅甚至消失,讓全身健康一起變好!

      睡眠是人類生理機能得以正常運作的重要過程,它掌管著人體新陳代謝中所需要的休息、補充與再出發。根據台灣睡眠醫學學會統計,全台將近500萬人有睡眠困擾;換算下來,國人平均每五個人中,就有一人有睡眠障礙,打鼾、睡眠呼吸中止、不易入睡等問題,會造成睡眠過程中呼吸經常中斷、身體間斷性缺氧,睡眠中人體應該進行的自我修復機制受到影響,會逐漸形成發炎體質,導致全身器官無法正常運作,進而百病叢生。

      睡出飽滿精氣神,遠離慢性缺氧的共病連鎖
      ○心:熟睡零干擾,減輕高血壓、心臟病、腦中風機率
      ○顏:告別浮腫、乾澀、肥胖,還你年輕與亮麗
      ○腦:「大腦毒素」大掃除,記憶力、專注力自然提升
      ○胃:保持睡眠呼吸道暢通,胃酸不會逆流暴衝
      ○眼:微血管保「氧」好,視野與眼內壓力全面調控

      本書作者行醫三十年醫學實證心血集成,全齡關注,全身守護,為病患不斷追求精準診斷與臨床技術突破,名列世界前2%頂尖科學家,首創「混合手術」在一次手術中同時治療睡眠呼吸中止症及其他共病,如肥胖縮胃等,改變當代睡眠手術模式,媒體報導評為「台灣之光」!「整體治療」則是強調以人為本,量身訂做個人治療方案,指導民眾作好生理時鐘的調整、經鼻呼吸、口咽肌肉訓練、睡姿療法與體重控制等這些自我健康管理。對於鼾聲診斷系統精準度的研發亦不遺餘力,學理與技術並進。並提供最新治療技術資訊給讀者,最重要的是從「呼吸道阻塞」這種人體最大病根著手治療,不只能消除擾人的鼾聲,更能同時改善全身九成疾病,各種睡眠障礙﹅慢性病都能跟著好轉。

      本書最新醫療資訊完整詳實,速查即懂,內容包含:自我睡眠狀況評量、常被一般人忽略的鼾症病理解說﹅居家睡眠﹅醫院睡眠檢查﹅免開刀保守治療﹅智慧型止鼾輔具﹅先進微創手術﹅呼吸障礙預防與復健法,皆可依個人症狀與治療情況做最佳配套選擇,發揮最高醫療效力。

    本書特色

      1. 最新﹅最專業止鼾科普知識,臨床證據醫學,內容值得信賴
      睡眠醫學界權威專家以淺顯易懂的文字﹅案例﹅表格﹅插畫,向普羅大眾解說最新止鼾健康觀念。身為業界首屈一指的權威,作者對於健康知識的考究無庸置疑,內容值得信賴,除了專家建言更有個人詮釋視角,為同類作品中最有觀點﹅出類拔萃之作。遠離打鼾,順暢呼吸﹅消除疲勞就看這一本!

      2. 喚醒國人對打鼾的病識感,作者一生懸命,提高台灣睡眠呼吸治療之世界成就
      作者戮力擴展睡眠醫學在台灣之發展,以治療睡眠呼吸障礙病患為終生志業,可說是此領域最具代表性的意見領袖。

      3. 提倡睡眠檢測,以最新科技解決民眾睡眠障礙
      論文發表﹅新書出版﹅媒體專訪,忙碌的外科手術﹅教學之外,作者透過各種管道,推廣居家睡眠檢測與智慧睡眠科技,助廣大民眾一夜好眠。
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    • Intro

    • Chapters

    • Author

    胖﹅累﹅病﹅醜﹅十大惡疾全和「睡不好」有關

    你的睡眠品質,到底出了甚麼問題?

    跟著本書 評量╳診斷╳治療╳預防╳鍛鍊

    每天早晨醒來都能神清氣爽、容光煥發,心情美美迎接每一天

     

    「你的睡眠品質及格嗎?」

    「你的血氧濃度達標嗎?」

    「假日補眠起床後,依然感到全身疲憊?」

    「你知道自己的呼吸道有堵塞嗎?」

    「你知道自己會打鼾﹅半夜呼吸會突然中止嗎?」
     

    睡眠間的「沉默缺氧」是全身疾病的源頭

    發炎體質   ●半夜頻尿   ●頑抗型糖尿病  ●難控制的高血壓  ●慢性阻塞性肺病 ●失智  ●咽喉胃酸逆流

    九成以上的人對打鼾缺氧﹅呼吸中止等睡眠障礙問題無病識感!

    瞭解自己的呼吸道情況,戰勝睡眠缺氧,治好睡眠障礙

    身上許多慢性病也會跟著好轉﹅甚至消失,讓全身健康一起變好!

     

    睡眠是人類生理機能得以正常運作的重要過程,它掌管著人體新陳代謝中所需要的休息、補充與再出發。根據台灣睡眠醫學學會統計,全台將近500萬人有睡眠困擾;換算下來,國人平均每五個人中,就有一人有睡眠障礙,打鼾、睡眠呼吸中止、不易入睡等問題,會造成睡眠過程中呼吸經常中斷、身體間斷性缺氧,睡眠中人體應該進行的自我修復機制受到影響,會逐漸形成發炎體質,導致全身器官無法正常運作,進而百病叢生。
     

    睡出飽滿精氣神,遠離慢性缺氧的共病連鎖

    心:熟睡零干擾,減輕高血壓、心臟病、腦中風機率

    顏:告別浮腫、乾澀、肥胖,還你年輕與亮麗

    腦:「大腦毒素」大掃除,記憶力、專注力自然提升

    胃:保持睡眠呼吸道暢通,胃酸不會逆流暴衝

    眼:微血管保「氧」好,視野與眼內壓力全面調控

     

    本書作者行醫三十年醫學實證心血集成,全齡關注,全身守護,為病患不斷追求精準診斷與臨床技術突破,名列世界前2%頂尖科學家,首創「混合手術」在一次手術中同時治療睡眠呼吸中止症及其他共病,如肥胖縮胃等,改變當代睡眠手術模式,媒體報導評為「台灣之光」!「整體治療」則是強調以人為本,量身訂做個人治療方案,指導民眾作好生理時鐘的調整、經鼻呼吸、口咽肌肉訓練、睡姿療法與體重控制等這些自我健康管理。對於鼾聲診斷系統精準度的研發亦不遺餘力,學理與技術並進。並提供最新治療技術資訊給讀者,最重要的是從「呼吸道阻塞」這種人體最大病根著手治療,不只能消除擾人的鼾聲,更能同時改善全身九成疾病,各種睡眠障礙﹅慢性病都能跟著好轉。

     

    本書最新醫療資訊完整詳實,速查即懂,內容包含:自我睡眠狀況評量、常被一般人忽略的鼾症病理解說﹅居家睡眠﹅醫院睡眠檢查﹅免開刀保守治療﹅智慧型止鼾輔具﹅先進微創手術﹅呼吸障礙預防與復健法,皆可依個人症狀與治療情況做最佳配套選擇,發揮最高醫療效力。

     

     

    作品特色

    1.最新﹅最專業止鼾科普知識,臨床證據醫學,內容值得信賴
    睡眠醫學界權威專家以淺顯易懂的文字﹅案例﹅表格﹅插畫,向普羅大眾解說最新止鼾健康觀念。身為業界首屈一指的權威,作者對於健康知識的考究無庸置疑,內容值得信賴,除了專家建言更有個人詮釋視角,為同類作品中最有觀點﹅出類拔萃之作。遠離打鼾,順暢呼吸﹅消除疲勞就看這一本!
    2. 喚醒國人對打鼾的病識感,作者一生懸命,提高台灣睡眠呼吸治療之世界成就
    作者戮力擴展睡眠醫學在台灣之發展,以治療睡眠呼吸障礙病患為終生志業,可說是此領域最具代表性的意見領袖。
    3. 提倡睡眠檢測,以最新科技解決民眾睡眠障礙
    論文發表﹅新書出版﹅媒體專訪,忙碌的外科手術﹅教學之外,作者透過各種管道,推廣居家睡眠檢測與智慧睡眠科技,助廣大民眾一夜好眠。

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    推薦序1醫術精湛 神「呼」其技
    台灣民眾睡眠健康 最溫暖的守護者/ 長庚醫療財團法人董事長 王瑞慧

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    改變當代睡眠手術模式人性與科技精準整合的權威領導者 /台北醫學大學副校長李飛鵬

    推薦序3有卓越良醫,才有健康良民
    當代最強的睡眠醫療技術在台灣 /長庚醫療決策委員會名譽主任委員、長庚大學教授陳昱瑞

    推薦序4暢通呼吸,根治睡眠障礙全家醫起來
    安心睡,天亮見!為燦爛健康有氧睡好每一天/ 衛生福利部部長陳時中
     
    推薦序5推薦序戰勝「沉默缺氧」最大宗隱形國病
    治好睡眠呼吸障礙,等於一次改善全身疾病 / 長庚決策委員會主任委員、林口長庚紀念醫院院長程文俊

    作者序一輩子專心作一件事,真幸福!

    PART•1【鼾聲】以為是小事?大人小孩都不能輕忽的警訊
    〔名醫診察室〕透視睡眠呼吸危機

    ➥ 抓到了!百病之源「缺氧」,正悄悄躲在鼾聲裡
    Focus醫療焦點什麼是睡眠呼吸中止症?
    ˙ 睡眠呼吸中止症三大類型:阻塞型﹅中樞型﹅混合型
    ˙ 有鼾聲很可怕,突然沒鼾聲更可怕!
    ➥ 我有「睡眠呼吸中止症」嗎?一分鐘立即檢測,快速辨識
    ˙ 天天打鼾,當心越睡越憨:三十七兆細胞缺氧拉警報
    ˙ 從「沒事」到「猝死」只要幾分鐘!「無感」其實是因為你低估了
    ➥ 居家快篩:三大自我檢查&評估量表【醫療專業版】
    量表①《不要開槍》STOP-BANG
    量表②《艾普沃斯白天嗜睡量表》Epworth Sleepiness Scale
    量表③《打鼾級分表情符號》Snoring Assessment Tool
    ➥ 請問醫師,我該看哪一科?睡眠呼吸障礙成因多
    ˙ 睡眠中心檢查:我一定要當「電線人」嗎?
    ˙ 整體診療:揪出癥結,確立治療方向
    ˙ 讓專業醫師解決你的失眠之苦
    ➥ 如何告訴醫師我的情況?說對4M重點,診斷更精準
    ①就醫的動機Motivation:你最希望可以改善的困擾…
    ②睡眠有關症狀Manifestation:醫師想了解你的狀況…
    ③曾經做過哪些檢查ExaMination:各種檢查報告一併帶去…
    ④ 曾經做過哪些治療Management:過去療效與恢復情況﹅服用的藥物…
    ➥ 睡眠呼吸障礙的重要檢查:掌握科技數據,治療更完善
    檢查① 睡眠檢查:睡眠呼吸中止症的確診﹅程度與分類
    檢查② 理學檢查:透視鼻腔與口腔的結構
    檢查③ 內視鏡檢查:確知呼吸道空間的阻塞程度
    檢查④ 影像學檢查:掌握軟組織﹅顱顏骨及呼吸道的客觀數據

    PART•2【體況自療】打鼾不只是惱人噪音,更潛藏健康危機
    〔名醫診察室〕聽懂鼾聲警報密碼

    ➥ 打鼾既是暗夜殺神,也是救命守護神
    ˙ 從保命音效,到健康警報器
    ˙ 八成現代人睡出了「缺氧體質」
    ˙ 一直治不好的病,可能都和睡眠呼吸中止症有關
    ˙ 「沉默缺氧」好無感!?身體代償機制愛硬ㄍㄧㄥ,別輕忽!
    Focus醫療焦點什麼是沉默缺氧?
    ˙ 你濃我濃:「血氧濃度」究竟該多濃?
    ➥ 重低音﹅飆高音﹅突然爆破音!哪一種「鼾聲」最危險?
    ˙ 「命運交響曲」之深夜奪魂劇:枕邊人請警覺!
    ˙ 鼻鼾、口鼾﹅爆鼾三種經典鼾聲
    ˙ 振動部位,決定鼾聲頻率
    Focus醫療焦點側睡能改善打鼾嗎?
    Focus醫療焦點兩種例外:肥胖﹅扁桃腺肥大,另有解決對策
    ˙ 睡眠深度﹅睡覺姿勢,也會影響鼾聲
    ➥ 聽聲辨位:一表看懂「鼾聲頻譜」裡的呼吸關卡
    ˙ 不打鼾,終於安靜了?呼吸中止更危險
    ˙ 整夜打鼾震不停,當心「頸動脈狹窄」易中風
    ➥ 枕邊人是「雷神」?共枕好眠有方法
    ˙ 別當人際圈裡的打鼾王
    ˙ 保「氧」心血管,斬斷缺氧共病鍊
    ˙ KO鼾聲,「物理自療+微創手術」立大功
    ➥ 六種超有效「自療法」:保養﹅治療﹅復健一本萬利
    角色① 主要治療法
    角色② 輔助治療法
    角色③ 救援治療法
    自療法① 一定要「經鼻」呼吸:張嘴呼吸是免疫破口
    自療法② 止鼾王牌「側睡法」:瘦的人比較有效
    自療法③ 減重甩油必殺技:不挨餓照樣好體態!
     Focus醫療焦點肥胖部位與打鼾的關係
    自療法④ 口咽肌肉訓練:每天練十分鐘就見效
    自療法⑤ 中醫藥調體質:虛﹅熱﹅濕全都OUT
    自療法⑥ 氣功呼吸運動:簡易四招深入微血管,強化細胞戰鬥力

    PART•3【共病症候群】一張圖表把全身凶狠疾病看透透
    〔名醫診察室〕破解共病連鎖

    ➥ 胖累病醜﹅十大惡疾和睡眠呼吸中止症都有關
    ˙ 慢性缺氧:有一種危險叫「溫水煮青蛙」
    ˙ 「發炎體質」是疾病灶咖:從疲倦到猝死﹅頭皮到腳趾,全身都有事!
    ➥ 心血管疾病:心肌梗塞﹅心律不整
    ˙ 「連續呼吸」是關鍵:身體會一起崩壞,也能一起治好
    ˙ 防範低血氧:睡出飽滿精氣神
    ➥ 最新醫療大數據:三大耳疾,都和耳蝸缺氧有關
    ①眩暈:天旋地轉,耳蝸及三半規管缺氧,猝倒風險高
    ② 耳鳴:「打鼾+缺氧」中年男女聽損大危機
    ③ 突發性耳聾:我的聽力不見了!?末梢微血管的「無聲」抗議
    ➥ 正常眼壓青光眼:視神經缺損,惡視力難恢復
    ˙ 眼藥水效果差,手術延緩惡化
    ˙ 視野與眼內壓調控,全靠微血管保「氧」
    ➥ 腎臟損害半夜頻尿:忍不住又醒了?別只怪罪攝護腺
    ˙ 打鼾﹅頻尿:抗利尿激素是關鍵角色
    ˙ 攝護腺與睡眠呼吸,兩種檢查都該做
    ➥ 頑抗型糖尿病:呼吸不順暢,疾病就會變頑固
    ˙ 注意共病機轉,避免多種疾病聯合搞破壞
    ˙ 呼吸器+血糖藥:胰島素的兩大神隊友
    ➥ 難控制的高血壓:預防中風,別讓交感神經半夜還加班
    ˙ 血壓藥不能自己停,呼吸器每晚要戴好
     Focus醫療焦點頑抗型慢性病適合「共病治療」
    ˙ 睡眠呼吸中止症和高血壓,必須一起治癒
    ➥ 呼吸系統疾病:慢性肺阻塞性肺病
    ˙ 猛毒世紀病,多數都是被悶出來的:上下呼吸道阻塞=全身大「封」殺
    ˙ 睡眠缺氧會增加肺腺癌?
    ˙ 肥胖會加重呼吸道病情
    ➥ 氣喘半夜發作,睡眠呼吸中止症要先治好
    ˙ 氣喘會引起呼吸道阻塞,睡眠中止會加劇氣喘
    ˙ 不是所有的「喘」都是氣喘:鼻過敏與睡眠呼吸中止要同時治療
    ➥ 阿茲海默症:對抗失智,「大腦毒素」睡得好才排得掉
    ˙ 活化大腦代謝:熟睡才能啟動的奇妙「膠淋巴」系統
    ˙ 有效治療,降低四分之三罹患率
    ➥ 消化系統疾病:咽喉胃酸逆流
    ˙ 不都是胃酸嗎?咽喉逆流﹅胃食道逆流大不同
    ˙ 胃酸為何會暴衝?肚子脂肪太厚啦!
    ˙ 低侵入感檢查新研發:口水胃蛋白酶﹅咽喉內視鏡
    ˙ 一分鐘快速健檢DIY:胃酸逆流症狀分數評量表

    PART•4【兒童睡眠】呼吸障礙治療新趨勢
    〔名醫診察室〕兒童睡眠大檢驗

    ➥ 注意力不集中﹅過動﹅長不高﹅臉型怪
    ˙ 呼吸障礙,會演變成「學習障礙」和「成長障礙」
    ˙ 鼻塞所以嘴開開:「浩呆臉」不是基因問題,是呼吸問題
    Focus醫療焦點什麼是腺樣體增生」?
    ➥ 打鼾會遺傳嗎?「呼吸方式」是最大關鍵
    ˙ 呼吸道兩兄弟:扁桃腺﹅腺樣體為何總是太大?
    ˙ 孩子常摳鼻子﹅挖礦?難纏的過敏性鼻炎﹅鼻塞與分泌物
    ˙ 糖毒世代鼾聲特別響:「高脂小胖子」﹅「乾瘦小個子」都是典型小病人
    ➥ 我的孩子適合做手術嗎?
    ˙ 扁桃腺樣體會不會自己消退?
    ˙ 免疫功能會受影響嗎?滿四歲後手術較適合?
    ˙ 為何長不高?成長好,避免孩子受霸凌
    ➥ 手術後的居家護理:三種照顧與出血觀察
    ˙ 三個術後小護士:水分﹅營養﹅止痛藥
    ˙ 注意危險徵兆:口腔有血﹅意識模糊﹅低血壓弱脈搏
    ˙ 手術治療後,打鼾會再復發嗎?
    ➥ 跑錯科掛錯號?容易分心﹅過動,可能是睡眠呼吸出問題
    ˙ 改善睡眠呼吸,IQ﹅EQ鹹魚大翻身
    ˙ 兒童睡眠評估:「睡眠剝奪」竟然也有國籍問題
    ˙ 家庭是孩子的呼吸中樞,父母是「氧氣」監護人
    ˙ 孩子心智行為有問題?百種症狀,可能都是因為「缺氧」
    ➥ 為生長曲線爭口「氣」!別把孩子養成「哈比人」和「瘦乾巴」
    ˙ 睡眠缺氧,生長激素就缺貨:荷爾蒙最高機泌在夜晚
    ˙ 中重度的突破性治療:有些手術確實是必要的!
    ➥ 趁小解決兒童「睡眠障礙+慢性共病」
    ˙ 孩童也會血壓高:三高慢性病低齡化趨勢
    ˙ 又沒睡好齁?尿床小童:抗利尿激素失靈,膀胱煞不住
    ˙ 愛麗絲「夢遊」仙境:爸媽驚很大!
    ˙ 壓力大狂磨牙:孩子心裡隱藏著煩惱,你知道嗎?
    ➥ 張口呼吸越睡越醜!別讓你家「漂亮寶貝」臉型長歪了
    ˙ 疏通鼻道有助闔嘴:暴牙退散
    ˙ 咬合矯正救臉型:把握五至六歲黃金治療期
    ➥ 戰勝七大路障:兒童常見睡眠呼吸障礙最佳治療法
     治療法① 過敏性鼻炎:睡眠呼吸中止症的最大幫兇
     治療法② 舌扁桃增生:睡姿法與微創手術皆可行
     治療法③ 喉頭軟化症:雷射手術靠得住
     治療法④ 口腔咬合不正:口內裝置或顎面手術
     治療法⑤ 呼吸道肌力不足:口咽肌肉訓練
     治療法⑥ 換氣不足症候群:肥胖兒童要注意
     治療法⑦ 肥胖:呼吸障礙與慢性共病頭號公敵

    PART•5【成人鼾症】睡眠呼吸中止主流治療法
    〔名醫診察室〕個人化精準治療

    ○•治療前體況調整:接軌止鼾輔具﹅微創手術主治療
    ˙ 是肌肉鬆弛,還是結構異常?醫病共同決定治療方案
    ˙ 治療聚焦三大目標
    ˙ 優化生理狀態:減少扣分,讓主治療效果更升級
    〔睡眠呼吸障礙首要治療法〕
    一•陽壓呼吸器(CPAP)
    ˙ 不再半夜醒來,不再擔心突然猝死
    ˙ 氣流開「道」吹出一條活路-呼吸器治療原理
    ˙ 哪種呼吸器比較會生「氣」?三種類型效能評比
    醫病QA① 病患充滿疑慮時:「呼吸器真的要戴一輩子嗎?」
    醫病QA② 病患感到困惑時:「都睡不好了,怎麼可能還戴個東西入眠?」
    醫病QA③ 病患難以抉擇時:「該作手術或戴呼吸器呢?」
    〔口腔內部閉合,氣道空間擴大〕
    二•負壓呼吸器(i-NAP)
    ˙ 吸塵器原理:負壓穩定軟組織,避免塌陷
    ˙ 該「直直衝」還是「留退路」?組織過大﹅身材過胖難消風
    ˙ 「它」罩得住你! 試用找出最舒適的呼吸器
    〔客製化「下顎+舌頭+口咽」前移緊張法〕
    三•牙套矯正器(MAD)
    ˙ 配戴簡單,適用單純打鼾﹅輕度睡眠呼吸中止
    ˙ 使用過久後遺症:戽斗﹅咬合不正﹅顳顎關節痛
    ˙ 諮詢牙醫再決定:牙周病﹅牙根不穩﹅齒列不齊多考慮
    〔改善打鼾與構造異常〕
    四•鼻部手術(Nosal Surgary)
    ˙ 主要手術部位:下鼻甲﹅鼻中膈
    ˙ 改善鼻塞,可提升陽壓呼吸器使用效果
    〔八成以上打鼾發生在軟顎〕
    五•顎部手術(Palstal Surgary)
    ˙ 「聽診」手術情報:從鼾聲振動判斷問題部位
    ˙ 汽化棒消融及射頻消融:傷口小且不易留疤
    Focus醫療焦點顎部手術前對焦處理,有效避免後遺症
    Focus醫療焦點顎咽整合手術廣受好評,獲國家級醫療獎
    ˙ 整合型重建手術:擴大呼吸道且保全生理機能
    〔微創手術三大優勢〕
    六•舌部手術(Tongue Surgary)
     ① 汽化棒消融:專治「舌頭大」,不是「大舌頭」喔
     ② 舌根懸吊法:舌肌力太弱下墜堵塞,就靠「拉提法」
     ③ 舌頭整合型手術:全舌瘦身,整體減積治療法
    〔3D視野無死角,更靈活﹅更準確〕
    七•達文西機器手臂手術(da Vinci Surgical System)
    ˙ 我的醫生是機器人?AI人工智慧,細節手術更精準到位
    ˙ 舌根﹅舌扁桃肥大主要手術
    〔完整保留生理組織分工〕
    八•整合式手術(Hybrid Surgery)
    ˙ 切除「多餘組織」擴大空間?危險的割地迷思
    ˙ 以「懸吊法」﹅「局部消融」減少切除面積,保留完整生理功能
    ˙ 疼痛度明顯降低!成功率高出一倍!
    〔安全提升,一次到位〕
    九•多位階整合式手術(Multi-Level Hybrid Surgery)
    Focus醫療焦點多位階整合式手術,多部位疏通一次到位
    ˙ 安全性及技術性大幅提升
    ˙ 一次手術,搞定多部位阻塞
    〔長庚首創,跨科別解決相關共病〕
    十•混合式手術(Combined Operation)
     跨科合作① 「減重手術」合併「睡眠手術」,全身健康都獲益
     跨科合作② 「神經外科手術」合併「睡眠手術」,重症病患治療新突破
    【「雙百」與「肢端肥大症」重度治療案例】
    治療案例A. 「雙百」高危險重度病患
    治療案例B. 「肢端肥大症」併腦瘤病患

    PART•6【精準檢測】智慧科技醫療e點就靈
    〔名醫診察室〕AI檢測全透析

    ➥ 理學檢查:九個觀察點,決定「治療計畫」的最重要依據
    ①扁桃腺像貢丸﹅獅子頭!?很容易腫起來的淋巴組織
    ②胖舌頭擋很大:目視舌位高與遮擋程度
    ③懸雍垂:咽喉腔的「鐘乳石」會變長?
    ④後柱:寬度過大,會產生振動與鼾聲
    ⑤牙齒咬合:打鼾﹅磨牙﹅臉型變醜都相關
    ⑥下巴內縮﹅小下巴影響軟組織位置
    ⑦鼻腔檢查:發炎滅火﹅增生切除﹅變形矯正三工程
    ⑧BMI及體脂肪:胖子易打鼾,打鼾易發胖,快減肥!
    ⑨ 頸圍:粗脖子暗藏高脂肪,嚴重壓迫呼吸道
    ➥ 內視鏡檢查:從鼻腔進入一覽無遺,塌陷阻塞全現形
    ①呼吸道探測獵奇小旅行
    ②簡單﹅快速,通常不需麻醉
    ➥ 影像學檢查:最強大的量化數據,解剖結構看透透
    ①頭測量術:骨架構﹅軟組織﹅氣道前後2D呈現
    ②電腦斷層:器官組織完整的3D訊息
    ③核磁共振:無放射線,軟組織清楚呈現
    ➥ 藥物誘導內視鏡:模擬進入睡眠狀態
    ①我到底有沒有呼吸中止?白天檢查很正常,夜晚肌力撐不住
    ②麻醉藥物輔助,白天也能測出夜晚睡眠問題
    ③使用時機:治療前精確評估+治療後療效分析
    ➥ 超音波影像檢查:智慧AI模組,一次提供完整判讀資訊
    ①醫師的診斷利器:圖像﹅數據齊備,醫病溝通更清楚
    Focus醫療焦點超音波影像檢查流程
    ②智慧AI:疾病程度與阻塞部位一次測得
    ➥ 標準檢查:多頻道睡眠生理檢查
    ①由淺入深,你的「睡眠結構」漂亮嗎?
    ② 一份「睡眠檢查報告」透露出的生理訊息
    ➥ 最新趨勢:居家睡眠檢查―不需排程,反映實況睡眠
    ①線路簡化無負擔,睡「自己的床」檢測更準確
    ②檢測儀器如何選擇?三大數據必須測得
    ③浮報時間低估病情!?注意「有效睡眠」的起算點
    ④兒童與特殊病況,一定要檢測「腦波」嗎?
    Focus醫療焦點隨身貼就能測,心肺耦合睡眠檢測
    ➥ 最新研發:心肺耦合睡眠檢測―「餅乾式胸貼」超微新科技
    ① 睡眠品質:心率﹅呼吸兩大觀測指標
    ② 呼吸異常:頻率不穩﹅心跳加快是警訊

    asnd

    推薦序1醫術精湛 神「呼」其技
    台灣民眾睡眠健康 最溫暖的守護者/ 長庚醫療財團法人董事長 王瑞慧

    推薦序2一生懸命,比卓越更巨人
    改變當代睡眠手術模式人性與科技精準整合的權威領導者 /台北醫學大學副校長李飛鵬

    推薦序3有卓越良醫,才有健康良民
    當代最強的睡眠醫療技術在台灣 /長庚醫療決策委員會名譽主任委員、長庚大學教授陳昱瑞

    推薦序4暢通呼吸,根治睡眠障礙全家醫起來
    安心睡,天亮見!為燦爛健康有氧睡好每一天/ 衛生福利部部長陳時中
     
    推薦序5推薦序戰勝「沉默缺氧」最大宗隱形國病
    治好睡眠呼吸障礙,等於一次改善全身疾病 / 長庚決策委員會主任委員、林口長庚紀念醫院院長程文俊

    作者序一輩子專心作一件事,真幸福!

    PART•1【鼾聲】以為是小事?大人小孩都不能輕忽的警訊
    〔名醫診察室〕透視睡眠呼吸危機

    ➥ 抓到了!百病之源「缺氧」,正悄悄躲在鼾聲裡
    Focus醫療焦點什麼是睡眠呼吸中止症?
    ˙ 睡眠呼吸中止症三大類型:阻塞型﹅中樞型﹅混合型
    ˙ 有鼾聲很可怕,突然沒鼾聲更可怕!
    ➥ 我有「睡眠呼吸中止症」嗎?一分鐘立即檢測,快速辨識
    ˙ 天天打鼾,當心越睡越憨:三十七兆細胞缺氧拉警報
    ˙ 從「沒事」到「猝死」只要幾分鐘!「無感」其實是因為你低估了
    ➥ 居家快篩:三大自我檢查&評估量表【醫療專業版】
    量表①《不要開槍》STOP-BANG
    量表②《艾普沃斯白天嗜睡量表》Epworth Sleepiness Scale
    量表③《打鼾級分表情符號》Snoring Assessment Tool
    ➥ 請問醫師,我該看哪一科?睡眠呼吸障礙成因多
    ˙ 睡眠中心檢查:我一定要當「電線人」嗎?
    ˙ 整體診療:揪出癥結,確立治療方向
    ˙ 讓專業醫師解決你的失眠之苦
    ➥ 如何告訴醫師我的情況?說對4M重點,診斷更精準
    ①就醫的動機Motivation:你最希望可以改善的困擾…
    ②睡眠有關症狀Manifestation:醫師想了解你的狀況…
    ③曾經做過哪些檢查ExaMination:各種檢查報告一併帶去…
    ④ 曾經做過哪些治療Management:過去療效與恢復情況﹅服用的藥物…
    ➥ 睡眠呼吸障礙的重要檢查:掌握科技數據,治療更完善
    檢查① 睡眠檢查:睡眠呼吸中止症的確診﹅程度與分類
    檢查② 理學檢查:透視鼻腔與口腔的結構
    檢查③ 內視鏡檢查:確知呼吸道空間的阻塞程度
    檢查④ 影像學檢查:掌握軟組織﹅顱顏骨及呼吸道的客觀數據

    PART•2【體況自療】打鼾不只是惱人噪音,更潛藏健康危機
    〔名醫診察室〕聽懂鼾聲警報密碼

    ➥ 打鼾既是暗夜殺神,也是救命守護神
    ˙ 從保命音效,到健康警報器
    ˙ 八成現代人睡出了「缺氧體質」
    ˙ 一直治不好的病,可能都和睡眠呼吸中止症有關
    ˙ 「沉默缺氧」好無感!?身體代償機制愛硬ㄍㄧㄥ,別輕忽!
    Focus醫療焦點什麼是沉默缺氧?
    ˙ 你濃我濃:「血氧濃度」究竟該多濃?
    ➥ 重低音﹅飆高音﹅突然爆破音!哪一種「鼾聲」最危險?
    ˙ 「命運交響曲」之深夜奪魂劇:枕邊人請警覺!
    ˙ 鼻鼾、口鼾﹅爆鼾三種經典鼾聲
    ˙ 振動部位,決定鼾聲頻率
    Focus醫療焦點側睡能改善打鼾嗎?
    Focus醫療焦點兩種例外:肥胖﹅扁桃腺肥大,另有解決對策
    ˙ 睡眠深度﹅睡覺姿勢,也會影響鼾聲
    ➥ 聽聲辨位:一表看懂「鼾聲頻譜」裡的呼吸關卡
    ˙ 不打鼾,終於安靜了?呼吸中止更危險
    ˙ 整夜打鼾震不停,當心「頸動脈狹窄」易中風
    ➥ 枕邊人是「雷神」?共枕好眠有方法
    ˙ 別當人際圈裡的打鼾王
    ˙ 保「氧」心血管,斬斷缺氧共病鍊
    ˙ KO鼾聲,「物理自療+微創手術」立大功
    ➥ 六種超有效「自療法」:保養﹅治療﹅復健一本萬利
    角色① 主要治療法
    角色② 輔助治療法
    角色③ 救援治療法
    自療法① 一定要「經鼻」呼吸:張嘴呼吸是免疫破口
    自療法② 止鼾王牌「側睡法」:瘦的人比較有效
    自療法③ 減重甩油必殺技:不挨餓照樣好體態!
     Focus醫療焦點肥胖部位與打鼾的關係
    自療法④ 口咽肌肉訓練:每天練十分鐘就見效
    自療法⑤ 中醫藥調體質:虛﹅熱﹅濕全都OUT
    自療法⑥ 氣功呼吸運動:簡易四招深入微血管,強化細胞戰鬥力

    PART•3【共病症候群】一張圖表把全身凶狠疾病看透透
    〔名醫診察室〕破解共病連鎖

    ➥ 胖累病醜﹅十大惡疾和睡眠呼吸中止症都有關
    ˙ 慢性缺氧:有一種危險叫「溫水煮青蛙」
    ˙ 「發炎體質」是疾病灶咖:從疲倦到猝死﹅頭皮到腳趾,全身都有事!
    ➥ 心血管疾病:心肌梗塞﹅心律不整
    ˙ 「連續呼吸」是關鍵:身體會一起崩壞,也能一起治好
    ˙ 防範低血氧:睡出飽滿精氣神
    ➥ 最新醫療大數據:三大耳疾,都和耳蝸缺氧有關
    ①眩暈:天旋地轉,耳蝸及三半規管缺氧,猝倒風險高
    ② 耳鳴:「打鼾+缺氧」中年男女聽損大危機
    ③ 突發性耳聾:我的聽力不見了!?末梢微血管的「無聲」抗議
    ➥ 正常眼壓青光眼:視神經缺損,惡視力難恢復
    ˙ 眼藥水效果差,手術延緩惡化
    ˙ 視野與眼內壓調控,全靠微血管保「氧」
    ➥ 腎臟損害半夜頻尿:忍不住又醒了?別只怪罪攝護腺
    ˙ 打鼾﹅頻尿:抗利尿激素是關鍵角色
    ˙ 攝護腺與睡眠呼吸,兩種檢查都該做
    ➥ 頑抗型糖尿病:呼吸不順暢,疾病就會變頑固
    ˙ 注意共病機轉,避免多種疾病聯合搞破壞
    ˙ 呼吸器+血糖藥:胰島素的兩大神隊友
    ➥ 難控制的高血壓:預防中風,別讓交感神經半夜還加班
    ˙ 血壓藥不能自己停,呼吸器每晚要戴好
     Focus醫療焦點頑抗型慢性病適合「共病治療」
    ˙ 睡眠呼吸中止症和高血壓,必須一起治癒
    ➥ 呼吸系統疾病:慢性肺阻塞性肺病
    ˙ 猛毒世紀病,多數都是被悶出來的:上下呼吸道阻塞=全身大「封」殺
    ˙ 睡眠缺氧會增加肺腺癌?
    ˙ 肥胖會加重呼吸道病情
    ➥ 氣喘半夜發作,睡眠呼吸中止症要先治好
    ˙ 氣喘會引起呼吸道阻塞,睡眠中止會加劇氣喘
    ˙ 不是所有的「喘」都是氣喘:鼻過敏與睡眠呼吸中止要同時治療
    ➥ 阿茲海默症:對抗失智,「大腦毒素」睡得好才排得掉
    ˙ 活化大腦代謝:熟睡才能啟動的奇妙「膠淋巴」系統
    ˙ 有效治療,降低四分之三罹患率
    ➥ 消化系統疾病:咽喉胃酸逆流
    ˙ 不都是胃酸嗎?咽喉逆流﹅胃食道逆流大不同
    ˙ 胃酸為何會暴衝?肚子脂肪太厚啦!
    ˙ 低侵入感檢查新研發:口水胃蛋白酶﹅咽喉內視鏡
    ˙ 一分鐘快速健檢DIY:胃酸逆流症狀分數評量表

    PART•4【兒童睡眠】呼吸障礙治療新趨勢
    〔名醫診察室〕兒童睡眠大檢驗

    ➥ 注意力不集中﹅過動﹅長不高﹅臉型怪
    ˙ 呼吸障礙,會演變成「學習障礙」和「成長障礙」
    ˙ 鼻塞所以嘴開開:「浩呆臉」不是基因問題,是呼吸問題
    Focus醫療焦點什麼是腺樣體增生」?
    ➥ 打鼾會遺傳嗎?「呼吸方式」是最大關鍵
    ˙ 呼吸道兩兄弟:扁桃腺﹅腺樣體為何總是太大?
    ˙ 孩子常摳鼻子﹅挖礦?難纏的過敏性鼻炎﹅鼻塞與分泌物
    ˙ 糖毒世代鼾聲特別響:「高脂小胖子」﹅「乾瘦小個子」都是典型小病人
    ➥ 我的孩子適合做手術嗎?
    ˙ 扁桃腺樣體會不會自己消退?
    ˙ 免疫功能會受影響嗎?滿四歲後手術較適合?
    ˙ 為何長不高?成長好,避免孩子受霸凌
    ➥ 手術後的居家護理:三種照顧與出血觀察
    ˙ 三個術後小護士:水分﹅營養﹅止痛藥
    ˙ 注意危險徵兆:口腔有血﹅意識模糊﹅低血壓弱脈搏
    ˙ 手術治療後,打鼾會再復發嗎?
    ➥ 跑錯科掛錯號?容易分心﹅過動,可能是睡眠呼吸出問題
    ˙ 改善睡眠呼吸,IQ﹅EQ鹹魚大翻身
    ˙ 兒童睡眠評估:「睡眠剝奪」竟然也有國籍問題
    ˙ 家庭是孩子的呼吸中樞,父母是「氧氣」監護人
    ˙ 孩子心智行為有問題?百種症狀,可能都是因為「缺氧」
    ➥ 為生長曲線爭口「氣」!別把孩子養成「哈比人」和「瘦乾巴」
    ˙ 睡眠缺氧,生長激素就缺貨:荷爾蒙最高機泌在夜晚
    ˙ 中重度的突破性治療:有些手術確實是必要的!
    ➥ 趁小解決兒童「睡眠障礙+慢性共病」
    ˙ 孩童也會血壓高:三高慢性病低齡化趨勢
    ˙ 又沒睡好齁?尿床小童:抗利尿激素失靈,膀胱煞不住
    ˙ 愛麗絲「夢遊」仙境:爸媽驚很大!
    ˙ 壓力大狂磨牙:孩子心裡隱藏著煩惱,你知道嗎?
    ➥ 張口呼吸越睡越醜!別讓你家「漂亮寶貝」臉型長歪了
    ˙ 疏通鼻道有助闔嘴:暴牙退散
    ˙ 咬合矯正救臉型:把握五至六歲黃金治療期
    ➥ 戰勝七大路障:兒童常見睡眠呼吸障礙最佳治療法
     治療法① 過敏性鼻炎:睡眠呼吸中止症的最大幫兇
     治療法② 舌扁桃增生:睡姿法與微創手術皆可行
     治療法③ 喉頭軟化症:雷射手術靠得住
     治療法④ 口腔咬合不正:口內裝置或顎面手術
     治療法⑤ 呼吸道肌力不足:口咽肌肉訓練
     治療法⑥ 換氣不足症候群:肥胖兒童要注意
     治療法⑦ 肥胖:呼吸障礙與慢性共病頭號公敵

    PART•5【成人鼾症】睡眠呼吸中止主流治療法
    〔名醫診察室〕個人化精準治療

    ○•治療前體況調整:接軌止鼾輔具﹅微創手術主治療
    ˙ 是肌肉鬆弛,還是結構異常?醫病共同決定治療方案
    ˙ 治療聚焦三大目標
    ˙ 優化生理狀態:減少扣分,讓主治療效果更升級
    〔睡眠呼吸障礙首要治療法〕
    一•陽壓呼吸器(CPAP)
    ˙ 不再半夜醒來,不再擔心突然猝死
    ˙ 氣流開「道」吹出一條活路-呼吸器治療原理
    ˙ 哪種呼吸器比較會生「氣」?三種類型效能評比
    醫病QA① 病患充滿疑慮時:「呼吸器真的要戴一輩子嗎?」
    醫病QA② 病患感到困惑時:「都睡不好了,怎麼可能還戴個東西入眠?」
    醫病QA③ 病患難以抉擇時:「該作手術或戴呼吸器呢?」
    〔口腔內部閉合,氣道空間擴大〕
    二•負壓呼吸器(i-NAP)
    ˙ 吸塵器原理:負壓穩定軟組織,避免塌陷
    ˙ 該「直直衝」還是「留退路」?組織過大﹅身材過胖難消風
    ˙ 「它」罩得住你! 試用找出最舒適的呼吸器
    〔客製化「下顎+舌頭+口咽」前移緊張法〕
    三•牙套矯正器(MAD)
    ˙ 配戴簡單,適用單純打鼾﹅輕度睡眠呼吸中止
    ˙ 使用過久後遺症:戽斗﹅咬合不正﹅顳顎關節痛
    ˙ 諮詢牙醫再決定:牙周病﹅牙根不穩﹅齒列不齊多考慮
    〔改善打鼾與構造異常〕
    四•鼻部手術(Nosal Surgary)
    ˙ 主要手術部位:下鼻甲﹅鼻中膈
    ˙ 改善鼻塞,可提升陽壓呼吸器使用效果
    〔八成以上打鼾發生在軟顎〕
    五•顎部手術(Palstal Surgary)
    ˙ 「聽診」手術情報:從鼾聲振動判斷問題部位
    ˙ 汽化棒消融及射頻消融:傷口小且不易留疤
    Focus醫療焦點顎部手術前對焦處理,有效避免後遺症
    Focus醫療焦點顎咽整合手術廣受好評,獲國家級醫療獎
    ˙ 整合型重建手術:擴大呼吸道且保全生理機能
    〔微創手術三大優勢〕
    六•舌部手術(Tongue Surgary)
     ① 汽化棒消融:專治「舌頭大」,不是「大舌頭」喔
     ② 舌根懸吊法:舌肌力太弱下墜堵塞,就靠「拉提法」
     ③ 舌頭整合型手術:全舌瘦身,整體減積治療法
    〔3D視野無死角,更靈活﹅更準確〕
    七•達文西機器手臂手術(da Vinci Surgical System)
    ˙ 我的醫生是機器人?AI人工智慧,細節手術更精準到位
    ˙ 舌根﹅舌扁桃肥大主要手術
    〔完整保留生理組織分工〕
    八•整合式手術(Hybrid Surgery)
    ˙ 切除「多餘組織」擴大空間?危險的割地迷思
    ˙ 以「懸吊法」﹅「局部消融」減少切除面積,保留完整生理功能
    ˙ 疼痛度明顯降低!成功率高出一倍!
    〔安全提升,一次到位〕
    九•多位階整合式手術(Multi-Level Hybrid Surgery)
    Focus醫療焦點多位階整合式手術,多部位疏通一次到位
    ˙ 安全性及技術性大幅提升
    ˙ 一次手術,搞定多部位阻塞
    〔長庚首創,跨科別解決相關共病〕
    十•混合式手術(Combined Operation)
     跨科合作① 「減重手術」合併「睡眠手術」,全身健康都獲益
     跨科合作② 「神經外科手術」合併「睡眠手術」,重症病患治療新突破
    【「雙百」與「肢端肥大症」重度治療案例】
    治療案例A. 「雙百」高危險重度病患
    治療案例B. 「肢端肥大症」併腦瘤病患

    PART•6【精準檢測】智慧科技醫療e點就靈
    〔名醫診察室〕AI檢測全透析

    ➥ 理學檢查:九個觀察點,決定「治療計畫」的最重要依據
    ①扁桃腺像貢丸﹅獅子頭!?很容易腫起來的淋巴組織
    ②胖舌頭擋很大:目視舌位高與遮擋程度
    ③懸雍垂:咽喉腔的「鐘乳石」會變長?
    ④後柱:寬度過大,會產生振動與鼾聲
    ⑤牙齒咬合:打鼾﹅磨牙﹅臉型變醜都相關
    ⑥下巴內縮﹅小下巴影響軟組織位置
    ⑦鼻腔檢查:發炎滅火﹅增生切除﹅變形矯正三工程
    ⑧BMI及體脂肪:胖子易打鼾,打鼾易發胖,快減肥!
    ⑨ 頸圍:粗脖子暗藏高脂肪,嚴重壓迫呼吸道
    ➥ 內視鏡檢查:從鼻腔進入一覽無遺,塌陷阻塞全現形
    ①呼吸道探測獵奇小旅行
    ②簡單﹅快速,通常不需麻醉
    ➥ 影像學檢查:最強大的量化數據,解剖結構看透透
    ①頭測量術:骨架構﹅軟組織﹅氣道前後2D呈現
    ②電腦斷層:器官組織完整的3D訊息
    ③核磁共振:無放射線,軟組織清楚呈現
    ➥ 藥物誘導內視鏡:模擬進入睡眠狀態
    ①我到底有沒有呼吸中止?白天檢查很正常,夜晚肌力撐不住
    ②麻醉藥物輔助,白天也能測出夜晚睡眠問題
    ③使用時機:治療前精確評估+治療後療效分析
    ➥ 超音波影像檢查:智慧AI模組,一次提供完整判讀資訊
    ①醫師的診斷利器:圖像﹅數據齊備,醫病溝通更清楚
    Focus醫療焦點超音波影像檢查流程
    ②智慧AI:疾病程度與阻塞部位一次測得
    ➥ 標準檢查:多頻道睡眠生理檢查
    ①由淺入深,你的「睡眠結構」漂亮嗎?
    ② 一份「睡眠檢查報告」透露出的生理訊息
    ➥ 最新趨勢:居家睡眠檢查―不需排程,反映實況睡眠
    ①線路簡化無負擔,睡「自己的床」檢測更準確
    ②檢測儀器如何選擇?三大數據必須測得
    ③浮報時間低估病情!?注意「有效睡眠」的起算點
    ④兒童與特殊病況,一定要檢測「腦波」嗎?
    Focus醫療焦點隨身貼就能測,心肺耦合睡眠檢測
    ➥ 最新研發:心肺耦合睡眠檢測―「餅乾式胸貼」超微新科技
    ① 睡眠品質:心率﹅呼吸兩大觀測指標
    ② 呼吸異常:頻率不穩﹅心跳加快是警訊

    askw

    推薦序1醫術精湛 神「呼」其技
    台灣民眾睡眠健康 最溫暖的守護者/ 長庚醫療財團法人董事長 王瑞慧

    推薦序2一生懸命,比卓越更巨人
    改變當代睡眠手術模式人性與科技精準整合的權威領導者 /台北醫學大學副校長李飛鵬

    推薦序3有卓越良醫,才有健康良民
    當代最強的睡眠醫療技術在台灣 /長庚醫療決策委員會名譽主任委員、長庚大學教授陳昱瑞

    推薦序4暢通呼吸,根治睡眠障礙全家醫起來
    安心睡,天亮見!為燦爛健康有氧睡好每一天/ 衛生福利部部長陳時中
     
    推薦序5推薦序戰勝「沉默缺氧」最大宗隱形國病
    治好睡眠呼吸障礙,等於一次改善全身疾病 / 長庚決策委員會主任委員、林口長庚紀念醫院院長程文俊

    作者序一輩子專心作一件事,真幸福!

    PART•1【鼾聲】以為是小事?大人小孩都不能輕忽的警訊
    〔名醫診察室〕透視睡眠呼吸危機

    ➥ 抓到了!百病之源「缺氧」,正悄悄躲在鼾聲裡
    Focus醫療焦點什麼是睡眠呼吸中止症?
    ˙ 睡眠呼吸中止症三大類型:阻塞型﹅中樞型﹅混合型
    ˙ 有鼾聲很可怕,突然沒鼾聲更可怕!
    ➥ 我有「睡眠呼吸中止症」嗎?一分鐘立即檢測,快速辨識
    ˙ 天天打鼾,當心越睡越憨:三十七兆細胞缺氧拉警報
    ˙ 從「沒事」到「猝死」只要幾分鐘!「無感」其實是因為你低估了
    ➥ 居家快篩:三大自我檢查&評估量表【醫療專業版】
    量表①《不要開槍》STOP-BANG
    量表②《艾普沃斯白天嗜睡量表》Epworth Sleepiness Scale
    量表③《打鼾級分表情符號》Snoring Assessment Tool
    ➥ 請問醫師,我該看哪一科?睡眠呼吸障礙成因多
    ˙ 睡眠中心檢查:我一定要當「電線人」嗎?
    ˙ 整體診療:揪出癥結,確立治療方向
    ˙ 讓專業醫師解決你的失眠之苦
    ➥ 如何告訴醫師我的情況?說對4M重點,診斷更精準
    ①就醫的動機Motivation:你最希望可以改善的困擾…
    ②睡眠有關症狀Manifestation:醫師想了解你的狀況…
    ③曾經做過哪些檢查ExaMination:各種檢查報告一併帶去…
    ④ 曾經做過哪些治療Management:過去療效與恢復情況﹅服用的藥物…
    ➥ 睡眠呼吸障礙的重要檢查:掌握科技數據,治療更完善
    檢查① 睡眠檢查:睡眠呼吸中止症的確診﹅程度與分類
    檢查② 理學檢查:透視鼻腔與口腔的結構
    檢查③ 內視鏡檢查:確知呼吸道空間的阻塞程度
    檢查④ 影像學檢查:掌握軟組織﹅顱顏骨及呼吸道的客觀數據

    PART•2【體況自療】打鼾不只是惱人噪音,更潛藏健康危機
    〔名醫診察室〕聽懂鼾聲警報密碼

    ➥ 打鼾既是暗夜殺神,也是救命守護神
    ˙ 從保命音效,到健康警報器
    ˙ 八成現代人睡出了「缺氧體質」
    ˙ 一直治不好的病,可能都和睡眠呼吸中止症有關
    ˙ 「沉默缺氧」好無感!?身體代償機制愛硬ㄍㄧㄥ,別輕忽!
    Focus醫療焦點什麼是沉默缺氧?
    ˙ 你濃我濃:「血氧濃度」究竟該多濃?
    ➥ 重低音﹅飆高音﹅突然爆破音!哪一種「鼾聲」最危險?
    ˙ 「命運交響曲」之深夜奪魂劇:枕邊人請警覺!
    ˙ 鼻鼾、口鼾﹅爆鼾三種經典鼾聲
    ˙ 振動部位,決定鼾聲頻率
    Focus醫療焦點側睡能改善打鼾嗎?
    Focus醫療焦點兩種例外:肥胖﹅扁桃腺肥大,另有解決對策
    ˙ 睡眠深度﹅睡覺姿勢,也會影響鼾聲
    ➥ 聽聲辨位:一表看懂「鼾聲頻譜」裡的呼吸關卡
    ˙ 不打鼾,終於安靜了?呼吸中止更危險
    ˙ 整夜打鼾震不停,當心「頸動脈狹窄」易中風
    ➥ 枕邊人是「雷神」?共枕好眠有方法
    ˙ 別當人際圈裡的打鼾王
    ˙ 保「氧」心血管,斬斷缺氧共病鍊
    ˙ KO鼾聲,「物理自療+微創手術」立大功
    ➥ 六種超有效「自療法」:保養﹅治療﹅復健一本萬利
    角色① 主要治療法
    角色② 輔助治療法
    角色③ 救援治療法
    自療法① 一定要「經鼻」呼吸:張嘴呼吸是免疫破口
    自療法② 止鼾王牌「側睡法」:瘦的人比較有效
    自療法③ 減重甩油必殺技:不挨餓照樣好體態!
     Focus醫療焦點肥胖部位與打鼾的關係
    自療法④ 口咽肌肉訓練:每天練十分鐘就見效
    自療法⑤ 中醫藥調體質:虛﹅熱﹅濕全都OUT
    自療法⑥ 氣功呼吸運動:簡易四招深入微血管,強化細胞戰鬥力

    PART•3【共病症候群】一張圖表把全身凶狠疾病看透透
    〔名醫診察室〕破解共病連鎖

    ➥ 胖累病醜﹅十大惡疾和睡眠呼吸中止症都有關
    ˙ 慢性缺氧:有一種危險叫「溫水煮青蛙」
    ˙ 「發炎體質」是疾病灶咖:從疲倦到猝死﹅頭皮到腳趾,全身都有事!
    ➥ 心血管疾病:心肌梗塞﹅心律不整
    ˙ 「連續呼吸」是關鍵:身體會一起崩壞,也能一起治好
    ˙ 防範低血氧:睡出飽滿精氣神
    ➥ 最新醫療大數據:三大耳疾,都和耳蝸缺氧有關
    ①眩暈:天旋地轉,耳蝸及三半規管缺氧,猝倒風險高
    ② 耳鳴:「打鼾+缺氧」中年男女聽損大危機
    ③ 突發性耳聾:我的聽力不見了!?末梢微血管的「無聲」抗議
    ➥ 正常眼壓青光眼:視神經缺損,惡視力難恢復
    ˙ 眼藥水效果差,手術延緩惡化
    ˙ 視野與眼內壓調控,全靠微血管保「氧」
    ➥ 腎臟損害半夜頻尿:忍不住又醒了?別只怪罪攝護腺
    ˙ 打鼾﹅頻尿:抗利尿激素是關鍵角色
    ˙ 攝護腺與睡眠呼吸,兩種檢查都該做
    ➥ 頑抗型糖尿病:呼吸不順暢,疾病就會變頑固
    ˙ 注意共病機轉,避免多種疾病聯合搞破壞
    ˙ 呼吸器+血糖藥:胰島素的兩大神隊友
    ➥ 難控制的高血壓:預防中風,別讓交感神經半夜還加班
    ˙ 血壓藥不能自己停,呼吸器每晚要戴好
     Focus醫療焦點頑抗型慢性病適合「共病治療」
    ˙ 睡眠呼吸中止症和高血壓,必須一起治癒
    ➥ 呼吸系統疾病:慢性肺阻塞性肺病
    ˙ 猛毒世紀病,多數都是被悶出來的:上下呼吸道阻塞=全身大「封」殺
    ˙ 睡眠缺氧會增加肺腺癌?
    ˙ 肥胖會加重呼吸道病情
    ➥ 氣喘半夜發作,睡眠呼吸中止症要先治好
    ˙ 氣喘會引起呼吸道阻塞,睡眠中止會加劇氣喘
    ˙ 不是所有的「喘」都是氣喘:鼻過敏與睡眠呼吸中止要同時治療
    ➥ 阿茲海默症:對抗失智,「大腦毒素」睡得好才排得掉
    ˙ 活化大腦代謝:熟睡才能啟動的奇妙「膠淋巴」系統
    ˙ 有效治療,降低四分之三罹患率
    ➥ 消化系統疾病:咽喉胃酸逆流
    ˙ 不都是胃酸嗎?咽喉逆流﹅胃食道逆流大不同
    ˙ 胃酸為何會暴衝?肚子脂肪太厚啦!
    ˙ 低侵入感檢查新研發:口水胃蛋白酶﹅咽喉內視鏡
    ˙ 一分鐘快速健檢DIY:胃酸逆流症狀分數評量表

    PART•4【兒童睡眠】呼吸障礙治療新趨勢
    〔名醫診察室〕兒童睡眠大檢驗

    ➥ 注意力不集中﹅過動﹅長不高﹅臉型怪
    ˙ 呼吸障礙,會演變成「學習障礙」和「成長障礙」
    ˙ 鼻塞所以嘴開開:「浩呆臉」不是基因問題,是呼吸問題
    Focus醫療焦點什麼是腺樣體增生」?
    ➥ 打鼾會遺傳嗎?「呼吸方式」是最大關鍵
    ˙ 呼吸道兩兄弟:扁桃腺﹅腺樣體為何總是太大?
    ˙ 孩子常摳鼻子﹅挖礦?難纏的過敏性鼻炎﹅鼻塞與分泌物
    ˙ 糖毒世代鼾聲特別響:「高脂小胖子」﹅「乾瘦小個子」都是典型小病人
    ➥ 我的孩子適合做手術嗎?
    ˙ 扁桃腺樣體會不會自己消退?
    ˙ 免疫功能會受影響嗎?滿四歲後手術較適合?
    ˙ 為何長不高?成長好,避免孩子受霸凌
    ➥ 手術後的居家護理:三種照顧與出血觀察
    ˙ 三個術後小護士:水分﹅營養﹅止痛藥
    ˙ 注意危險徵兆:口腔有血﹅意識模糊﹅低血壓弱脈搏
    ˙ 手術治療後,打鼾會再復發嗎?
    ➥ 跑錯科掛錯號?容易分心﹅過動,可能是睡眠呼吸出問題
    ˙ 改善睡眠呼吸,IQ﹅EQ鹹魚大翻身
    ˙ 兒童睡眠評估:「睡眠剝奪」竟然也有國籍問題
    ˙ 家庭是孩子的呼吸中樞,父母是「氧氣」監護人
    ˙ 孩子心智行為有問題?百種症狀,可能都是因為「缺氧」
    ➥ 為生長曲線爭口「氣」!別把孩子養成「哈比人」和「瘦乾巴」
    ˙ 睡眠缺氧,生長激素就缺貨:荷爾蒙最高機泌在夜晚
    ˙ 中重度的突破性治療:有些手術確實是必要的!
    ➥ 趁小解決兒童「睡眠障礙+慢性共病」
    ˙ 孩童也會血壓高:三高慢性病低齡化趨勢
    ˙ 又沒睡好齁?尿床小童:抗利尿激素失靈,膀胱煞不住
    ˙ 愛麗絲「夢遊」仙境:爸媽驚很大!
    ˙ 壓力大狂磨牙:孩子心裡隱藏著煩惱,你知道嗎?
    ➥ 張口呼吸越睡越醜!別讓你家「漂亮寶貝」臉型長歪了
    ˙ 疏通鼻道有助闔嘴:暴牙退散
    ˙ 咬合矯正救臉型:把握五至六歲黃金治療期
    ➥ 戰勝七大路障:兒童常見睡眠呼吸障礙最佳治療法
     治療法① 過敏性鼻炎:睡眠呼吸中止症的最大幫兇
     治療法② 舌扁桃增生:睡姿法與微創手術皆可行
     治療法③ 喉頭軟化症:雷射手術靠得住
     治療法④ 口腔咬合不正:口內裝置或顎面手術
     治療法⑤ 呼吸道肌力不足:口咽肌肉訓練
     治療法⑥ 換氣不足症候群:肥胖兒童要注意
     治療法⑦ 肥胖:呼吸障礙與慢性共病頭號公敵

    PART•5【成人鼾症】睡眠呼吸中止主流治療法
    〔名醫診察室〕個人化精準治療

    ○•治療前體況調整:接軌止鼾輔具﹅微創手術主治療
    ˙ 是肌肉鬆弛,還是結構異常?醫病共同決定治療方案
    ˙ 治療聚焦三大目標
    ˙ 優化生理狀態:減少扣分,讓主治療效果更升級
    〔睡眠呼吸障礙首要治療法〕
    一•陽壓呼吸器(CPAP)
    ˙ 不再半夜醒來,不再擔心突然猝死
    ˙ 氣流開「道」吹出一條活路-呼吸器治療原理
    ˙ 哪種呼吸器比較會生「氣」?三種類型效能評比
    醫病QA① 病患充滿疑慮時:「呼吸器真的要戴一輩子嗎?」
    醫病QA② 病患感到困惑時:「都睡不好了,怎麼可能還戴個東西入眠?」
    醫病QA③ 病患難以抉擇時:「該作手術或戴呼吸器呢?」
    〔口腔內部閉合,氣道空間擴大〕
    二•負壓呼吸器(i-NAP)
    ˙ 吸塵器原理:負壓穩定軟組織,避免塌陷
    ˙ 該「直直衝」還是「留退路」?組織過大﹅身材過胖難消風
    ˙ 「它」罩得住你! 試用找出最舒適的呼吸器
    〔客製化「下顎+舌頭+口咽」前移緊張法〕
    三•牙套矯正器(MAD)
    ˙ 配戴簡單,適用單純打鼾﹅輕度睡眠呼吸中止
    ˙ 使用過久後遺症:戽斗﹅咬合不正﹅顳顎關節痛
    ˙ 諮詢牙醫再決定:牙周病﹅牙根不穩﹅齒列不齊多考慮
    〔改善打鼾與構造異常〕
    四•鼻部手術(Nosal Surgary)
    ˙ 主要手術部位:下鼻甲﹅鼻中膈
    ˙ 改善鼻塞,可提升陽壓呼吸器使用效果
    〔八成以上打鼾發生在軟顎〕
    五•顎部手術(Palstal Surgary)
    ˙ 「聽診」手術情報:從鼾聲振動判斷問題部位
    ˙ 汽化棒消融及射頻消融:傷口小且不易留疤
    Focus醫療焦點顎部手術前對焦處理,有效避免後遺症
    Focus醫療焦點顎咽整合手術廣受好評,獲國家級醫療獎
    ˙ 整合型重建手術:擴大呼吸道且保全生理機能
    〔微創手術三大優勢〕
    六•舌部手術(Tongue Surgary)
     ① 汽化棒消融:專治「舌頭大」,不是「大舌頭」喔
     ② 舌根懸吊法:舌肌力太弱下墜堵塞,就靠「拉提法」
     ③ 舌頭整合型手術:全舌瘦身,整體減積治療法
    〔3D視野無死角,更靈活﹅更準確〕
    七•達文西機器手臂手術(da Vinci Surgical System)
    ˙ 我的醫生是機器人?AI人工智慧,細節手術更精準到位
    ˙ 舌根﹅舌扁桃肥大主要手術
    〔完整保留生理組織分工〕
    八•整合式手術(Hybrid Surgery)
    ˙ 切除「多餘組織」擴大空間?危險的割地迷思
    ˙ 以「懸吊法」﹅「局部消融」減少切除面積,保留完整生理功能
    ˙ 疼痛度明顯降低!成功率高出一倍!
    〔安全提升,一次到位〕
    九•多位階整合式手術(Multi-Level Hybrid Surgery)
    Focus醫療焦點多位階整合式手術,多部位疏通一次到位
    ˙ 安全性及技術性大幅提升
    ˙ 一次手術,搞定多部位阻塞
    〔長庚首創,跨科別解決相關共病〕
    十•混合式手術(Combined Operation)
     跨科合作① 「減重手術」合併「睡眠手術」,全身健康都獲益
     跨科合作② 「神經外科手術」合併「睡眠手術」,重症病患治療新突破
    【「雙百」與「肢端肥大症」重度治療案例】
    治療案例A. 「雙百」高危險重度病患
    治療案例B. 「肢端肥大症」併腦瘤病患

    PART•6【精準檢測】智慧科技醫療e點就靈
    〔名醫診察室〕AI檢測全透析

    ➥ 理學檢查:九個觀察點,決定「治療計畫」的最重要依據
    ①扁桃腺像貢丸﹅獅子頭!?很容易腫起來的淋巴組織
    ②胖舌頭擋很大:目視舌位高與遮擋程度
    ③懸雍垂:咽喉腔的「鐘乳石」會變長?
    ④後柱:寬度過大,會產生振動與鼾聲
    ⑤牙齒咬合:打鼾﹅磨牙﹅臉型變醜都相關
    ⑥下巴內縮﹅小下巴影響軟組織位置
    ⑦鼻腔檢查:發炎滅火﹅增生切除﹅變形矯正三工程
    ⑧BMI及體脂肪:胖子易打鼾,打鼾易發胖,快減肥!
    ⑨ 頸圍:粗脖子暗藏高脂肪,嚴重壓迫呼吸道
    ➥ 內視鏡檢查:從鼻腔進入一覽無遺,塌陷阻塞全現形
    ①呼吸道探測獵奇小旅行
    ②簡單﹅快速,通常不需麻醉
    ➥ 影像學檢查:最強大的量化數據,解剖結構看透透
    ①頭測量術:骨架構﹅軟組織﹅氣道前後2D呈現
    ②電腦斷層:器官組織完整的3D訊息
    ③核磁共振:無放射線,軟組織清楚呈現
    ➥ 藥物誘導內視鏡:模擬進入睡眠狀態
    ①我到底有沒有呼吸中止?白天檢查很正常,夜晚肌力撐不住
    ②麻醉藥物輔助,白天也能測出夜晚睡眠問題
    ③使用時機:治療前精確評估+治療後療效分析
    ➥ 超音波影像檢查:智慧AI模組,一次提供完整判讀資訊
    ①醫師的診斷利器:圖像﹅數據齊備,醫病溝通更清楚
    Focus醫療焦點超音波影像檢查流程
    ②智慧AI:疾病程度與阻塞部位一次測得
    ➥ 標準檢查:多頻道睡眠生理檢查
    ①由淺入深,你的「睡眠結構」漂亮嗎?
    ② 一份「睡眠檢查報告」透露出的生理訊息
    ➥ 最新趨勢:居家睡眠檢查―不需排程,反映實況睡眠
    ①線路簡化無負擔,睡「自己的床」檢測更準確
    ②檢測儀器如何選擇?三大數據必須測得
    ③浮報時間低估病情!?注意「有效睡眠」的起算點
    ④兒童與特殊病況,一定要檢測「腦波」嗎?
    Focus醫療焦點隨身貼就能測,心肺耦合睡眠檢測
    ➥ 最新研發:心肺耦合睡眠檢測―「餅乾式胸貼」超微新科技
    ① 睡眠品質:心率﹅呼吸兩大觀測指標
    ② 呼吸異常:頻率不穩﹅心跳加快是警訊

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    作者名列世界排名前2%頂尖科學家,榮獲----

    「國家學研新創獎」﹅「國家臨床新創獎」等多項醫學貢獻殊榮!
     

    林口長庚紀念醫院 鼾症睡眠外科教授

    李學禹 醫師 

     

    致力睡眠醫學三十年,台灣臨床﹅教學﹅衛教三方權威導師

    榮獲「國家學研新創獎」﹅「國家臨床新創獎」醫療貢獻殊榮

    每年鼾症手術超過500例,各年齡及重症患者治療經驗豐富

     

    【重要醫療貢獻】

    ˙首創睡眠呼吸障礙「複合式手術﹅生理協調重建術」,手術成功率大幅提升 

    ˙研發符合亞洲咽顎臉型之手術技術,並提倡一次性高效率整合手術 

    ˙研發自動鼾聲檢測系統,並致力推廣居家睡眠檢測普及化 

    ˙關懷兒童鼾症影響生長發育﹅智力表現﹅人際關係之影響性

    ˙視病如親為顱顏構造異常﹅巨人症﹅大肢症等呼吸障礙患者跨科合作治療

    ˙受邀國際重要醫學會議專題演講,發表SCI國際期刊論文超過100篇並刊載於各大專書

     

    李學禹醫師自住院醫師訓練期開始,至擔任耳鼻喉部部長一職,皆銜命拚搏於林口長庚醫院。一生懸命,以擴展睡眠醫學領域﹅治療睡眠呼吸障礙病患為終生志業。曾擔任台灣睡眠醫學學會理事長,致力於國際交流與接軌,近十幾年間,受邀於世界各醫學會作專題演講與示範手術。每當在機艙中觀賞日出,總能體認:「睡得好,就能帶來美麗的一天。」希望能把這份重要的健康意識,傳遞給台灣的所有民眾。

     

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    Details

    Released
    2023/05/31
    Language
    Traditional Chinese
    File format
    EPUB: Fit in all devices
    Provide Adobe DRM
    Provide EPUB
    Offer DRM free license
    No
    ID
    360458
    ISBN
    9786267291375
    Released
    2023/05/31
    Language
    Traditional Chinese
    Pages
    304
    ID
    511274
    ISBN
    9786267291313

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