前言
第1章 人人都可能會吞嚥力衰退
什麼是吞嚥力
維持生命絕對需要的吞嚥力

吞嚥力衰退時
會罹患吸入性肺炎、窒息、失智症等致命疾病

什麼是吞嚥障礙
吞嚥力徹底衰退的狀態

吞嚥障礙難以治療
因老化而陷入吞嚥障礙就為時已晚

急速增加的吞嚥障礙患者
正視現實採取必要對策

吞嚥障礙對策需要轉換觀點
透過早期介入進行高水準的訓練

提早開始就能進行更有效的訓練
與以往預防訓練的差異

三個步驟改善吞嚥力
掌握吞嚥原理進行訓練

理解吞嚥這件事
「吞嚥」是動作！
用大腦和身體理解動作

理解吞嚥動作
用大腦理解吞嚥動作

吞嚥訓練的核心
三個步驟提高「吞嚥力」

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➊
吞嚥訓練的各種成效

第2章你的吞嚥力現在還可以嗎？
吞嚥力的自我檢查➊
吞嚥力衰退的十大症狀
喉嚨積痰、音質變化是吞嚥力衰退的徵兆

吞嚥力的自我檢查➋
確認吞嚥力衰退程度的十項身體檢查
只要摸了就知道 與「吞嚥力」相關的身體構造

檢查➊三十秒內能吞嚥六次以上
檢查➋感受到喉結升起
檢查➌喉結抬高後能靜止不動
檢查➍舌頭能確實活動
檢查➎能正常引發咽反射
檢查➏咬合正常
檢查➐頸部有柔軟度
檢查➑支撐喉頭的肌肉有柔軟度
檢查➒能持續發聲
檢查➓姿勢端正

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➋
造成誤解的「吸入性肺炎」報導

第3章 鍛鍊吞嚥力的三種訓練法
什麼是吞嚥訓練
牢記吞嚥動作，鍛鍊吞嚥肌

吞嚥訓練➊
記住吞嚥方法的訓練

吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練

步驟1 用吸管吸起飲料
步驟2 把飲料短時間含在嘴裡
步驟3 確實嚥下液體
步驟4 讓喉頭維持抬起
步驟5 大力吐氣

吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練 總整理

吞嚥訓練➌
鍛鍊舌頭的訓練
1 磨練喉嚨與舌頭感覺的訓練
2 改變舌頭形狀的訓練
3 讓舌頭和喉頭連動的訓練

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-1
用身體去記住吞嚥方法，吞嚥力就會有顯著改善

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-2
使用飲料讓訓練更容易

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-3 能夠重現吞嚥動作

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-4
能夠維持喉頭抬起並靜止不動

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-5
上下活動喉頭

吞嚥訓練➂的詳細解說-1
瞭解吞嚥時舌頭的功用

吞嚥訓練➂的詳細解說-2
活動舌頭讓吞嚥更輕鬆

配合能力吞嚥訓練可以這樣搭配
配合「吞嚥力」進行訓練！
無法認知到喉頭在動的人
理解吞嚥動作但無法按意志重現的人
能夠按意志重現吞嚥動作，但抬起喉頭後無法維持不動的人
抬起喉頭後能維持不動的人

圖解 與「吞嚥力」相關的構造與吞嚥食物的原理

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➌
醫師與預防的遙遠距離

第4章 提高吞嚥訓練效果還可以這樣做
預防吞嚥障礙要有策略
在吞嚥力完全衰退前就要展開「吞嚥訓練」

吞嚥體操
進食前的暖身操
訓練➀發音的訓練
訓練➁深呼吸
訓練➂把脖子緩緩往前後左右活動
訓練➃肩部運動
訓練➄伸展背肌
訓練➅臉頰運動
訓練➆舌頭運動

附加訓練➊ 端正姿勢的訓練
附加訓練➋ 呼吸訓練

注意口腔照護
維持口腔清潔

讓口腔更容易分泌唾液
唾液是進食的潤滑液

確實攝取營養
年齡愈長，愈需要均衡攝取營養

姿勢要端正
保持正確姿勢，維持全身肌肉的均衡

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➍
與修訂之前的吞嚥訓練方法的差異

第5章 因吞嚥力衰退所引發的危險疾病
吸入性肺炎➊
被誤解的高齡者肺炎
吸入性肺炎➋
高齡者肺炎許多因都是「誤吸」
吸入性肺炎➌
當吞嚥力衰退時，會出現什麼樣的症狀？
吸入性肺炎➍
必須具備的肺炎預防知識
窒息➊
窒息是最常發生的死亡意外
窒息➋
預防誤吸、誤飲
窒息➌
預防誤食、誤吸藥物
吞嚥障礙➊
吞嚥障礙的診斷方式
吞嚥障礙➋
為何會發生吞嚥障礙
吞嚥障礙➌
如何治療吞嚥障礙
吞嚥障礙➍
我的吞嚥訓練與現行復健訓練方法的差異
從口進食之外攝取營養的方法➊
點滴、鼻胃管
從口進食之外攝取營養的方法➋
胃造口

吞嚥訓練門診
面對吞嚥障礙的新嘗試

吞嚥訓練協會
透過多職類的合作預防吞嚥障礙

結語asnd 前言
第1章 人人都可能會吞嚥力衰退
什麼是吞嚥力
維持生命絕對需要的吞嚥力

吞嚥力衰退時
會罹患吸入性肺炎、窒息、失智症等致命疾病

什麼是吞嚥障礙
吞嚥力徹底衰退的狀態

吞嚥障礙難以治療
因老化而陷入吞嚥障礙就為時已晚

急速增加的吞嚥障礙患者
正視現實採取必要對策

吞嚥障礙對策需要轉換觀點
透過早期介入進行高水準的訓練

提早開始就能進行更有效的訓練
與以往預防訓練的差異

三個步驟改善吞嚥力
掌握吞嚥原理進行訓練

理解吞嚥這件事
「吞嚥」是動作！
用大腦和身體理解動作

理解吞嚥動作
用大腦理解吞嚥動作

吞嚥訓練的核心
三個步驟提高「吞嚥力」

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➊
吞嚥訓練的各種成效

第2章你的吞嚥力現在還可以嗎？
吞嚥力的自我檢查➊
吞嚥力衰退的十大症狀
喉嚨積痰、音質變化是吞嚥力衰退的徵兆

吞嚥力的自我檢查➋
確認吞嚥力衰退程度的十項身體檢查
只要摸了就知道 與「吞嚥力」相關的身體構造

檢查➊三十秒內能吞嚥六次以上
檢查➋感受到喉結升起
檢查➌喉結抬高後能靜止不動
檢查➍舌頭能確實活動
檢查➎能正常引發咽反射
檢查➏咬合正常
檢查➐頸部有柔軟度
檢查➑支撐喉頭的肌肉有柔軟度
檢查➒能持續發聲
檢查➓姿勢端正

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➋
造成誤解的「吸入性肺炎」報導

第3章 鍛鍊吞嚥力的三種訓練法
什麼是吞嚥訓練
牢記吞嚥動作，鍛鍊吞嚥肌

吞嚥訓練➊
記住吞嚥方法的訓練

吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練

步驟1 用吸管吸起飲料
步驟2 把飲料短時間含在嘴裡
步驟3 確實嚥下液體
步驟4 讓喉頭維持抬起
步驟5 大力吐氣

吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練 總整理

吞嚥訓練➌
鍛鍊舌頭的訓練
1 磨練喉嚨與舌頭感覺的訓練
2 改變舌頭形狀的訓練
3 讓舌頭和喉頭連動的訓練

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-1
用身體去記住吞嚥方法，吞嚥力就會有顯著改善

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-2
使用飲料讓訓練更容易

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-3 能夠重現吞嚥動作

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-4
能夠維持喉頭抬起並靜止不動

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-5
上下活動喉頭

吞嚥訓練➂的詳細解說-1
瞭解吞嚥時舌頭的功用

吞嚥訓練➂的詳細解說-2
活動舌頭讓吞嚥更輕鬆

配合能力吞嚥訓練可以這樣搭配
配合「吞嚥力」進行訓練！
無法認知到喉頭在動的人
理解吞嚥動作但無法按意志重現的人
能夠按意志重現吞嚥動作，但抬起喉頭後無法維持不動的人
抬起喉頭後能維持不動的人

圖解 與「吞嚥力」相關的構造與吞嚥食物的原理

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➌
醫師與預防的遙遠距離

第4章 提高吞嚥訓練效果還可以這樣做
預防吞嚥障礙要有策略
在吞嚥力完全衰退前就要展開「吞嚥訓練」

吞嚥體操
進食前的暖身操
訓練➀發音的訓練
訓練➁深呼吸
訓練➂把脖子緩緩往前後左右活動
訓練➃肩部運動
訓練➄伸展背肌
訓練➅臉頰運動
訓練➆舌頭運動

附加訓練➊ 端正姿勢的訓練
附加訓練➋ 呼吸訓練

注意口腔照護
維持口腔清潔

讓口腔更容易分泌唾液
唾液是進食的潤滑液

確實攝取營養
年齡愈長，愈需要均衡攝取營養

姿勢要端正
保持正確姿勢，維持全身肌肉的均衡

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➍
與修訂之前的吞嚥訓練方法的差異

第5章 因吞嚥力衰退所引發的危險疾病
吸入性肺炎➊
被誤解的高齡者肺炎
吸入性肺炎➋
高齡者肺炎許多因都是「誤吸」
吸入性肺炎➌
當吞嚥力衰退時，會出現什麼樣的症狀？
吸入性肺炎➍
必須具備的肺炎預防知識
窒息➊
窒息是最常發生的死亡意外
窒息➋
預防誤吸、誤飲
窒息➌
預防誤食、誤吸藥物
吞嚥障礙➊
吞嚥障礙的診斷方式
吞嚥障礙➋
為何會發生吞嚥障礙
吞嚥障礙➌
如何治療吞嚥障礙
吞嚥障礙➍
我的吞嚥訓練與現行復健訓練方法的差異
從口進食之外攝取營養的方法➊
點滴、鼻胃管
從口進食之外攝取營養的方法➋
胃造口

吞嚥訓練門診
面對吞嚥障礙的新嘗試

吞嚥訓練協會
透過多職類的合作預防吞嚥障礙

結語askw 前言
第1章 人人都可能會吞嚥力衰退
什麼是吞嚥力
維持生命絕對需要的吞嚥力

吞嚥力衰退時
會罹患吸入性肺炎、窒息、失智症等致命疾病

什麼是吞嚥障礙
吞嚥力徹底衰退的狀態

吞嚥障礙難以治療
因老化而陷入吞嚥障礙就為時已晚

急速增加的吞嚥障礙患者
正視現實採取必要對策

吞嚥障礙對策需要轉換觀點
透過早期介入進行高水準的訓練

提早開始就能進行更有效的訓練
與以往預防訓練的差異

三個步驟改善吞嚥力
掌握吞嚥原理進行訓練

理解吞嚥這件事
「吞嚥」是動作！
用大腦和身體理解動作

理解吞嚥動作
用大腦理解吞嚥動作

吞嚥訓練的核心
三個步驟提高「吞嚥力」

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➊
吞嚥訓練的各種成效

第2章你的吞嚥力現在還可以嗎？
吞嚥力的自我檢查➊
吞嚥力衰退的十大症狀
喉嚨積痰、音質變化是吞嚥力衰退的徵兆

吞嚥力的自我檢查➋
確認吞嚥力衰退程度的十項身體檢查
只要摸了就知道 與「吞嚥力」相關的身體構造

檢查➊三十秒內能吞嚥六次以上
檢查➋感受到喉結升起
檢查➌喉結抬高後能靜止不動
檢查➍舌頭能確實活動
檢查➎能正常引發咽反射
檢查➏咬合正常
檢查➐頸部有柔軟度
檢查➑支撐喉頭的肌肉有柔軟度
檢查➒能持續發聲
檢查➓姿勢端正

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➋
造成誤解的「吸入性肺炎」報導

第3章 鍛鍊吞嚥力的三種訓練法
什麼是吞嚥訓練
牢記吞嚥動作，鍛鍊吞嚥肌

吞嚥訓練➊
記住吞嚥方法的訓練

吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練

步驟1 用吸管吸起飲料
步驟2 把飲料短時間含在嘴裡
步驟3 確實嚥下液體
步驟4 讓喉頭維持抬起
步驟5 大力吐氣

吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練 總整理

吞嚥訓練➌
鍛鍊舌頭的訓練
1 磨練喉嚨與舌頭感覺的訓練
2 改變舌頭形狀的訓練
3 讓舌頭和喉頭連動的訓練

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-1
用身體去記住吞嚥方法，吞嚥力就會有顯著改善

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-2
使用飲料讓訓練更容易

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-3 能夠重現吞嚥動作

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-4
能夠維持喉頭抬起並靜止不動

吞嚥訓練➀➁的詳細解說-5
上下活動喉頭

吞嚥訓練➂的詳細解說-1
瞭解吞嚥時舌頭的功用

吞嚥訓練➂的詳細解說-2
活動舌頭讓吞嚥更輕鬆

配合能力吞嚥訓練可以這樣搭配
配合「吞嚥力」進行訓練！
無法認知到喉頭在動的人
理解吞嚥動作但無法按意志重現的人
能夠按意志重現吞嚥動作，但抬起喉頭後無法維持不動的人
抬起喉頭後能維持不動的人

圖解 與「吞嚥力」相關的構造與吞嚥食物的原理

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➌
醫師與預防的遙遠距離

第4章 提高吞嚥訓練效果還可以這樣做
預防吞嚥障礙要有策略
在吞嚥力完全衰退前就要展開「吞嚥訓練」

吞嚥體操
進食前的暖身操
訓練➀發音的訓練
訓練➁深呼吸
訓練➂把脖子緩緩往前後左右活動
訓練➃肩部運動
訓練➄伸展背肌
訓練➅臉頰運動
訓練➆舌頭運動

附加訓練➊ 端正姿勢的訓練
附加訓練➋ 呼吸訓練

注意口腔照護
維持口腔清潔

讓口腔更容易分泌唾液
唾液是進食的潤滑液

確實攝取營養
年齡愈長，愈需要均衡攝取營養

姿勢要端正
保持正確姿勢，維持全身肌肉的均衡

專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➍
與修訂之前的吞嚥訓練方法的差異

第5章 因吞嚥力衰退所引發的危險疾病
吸入性肺炎➊
被誤解的高齡者肺炎
吸入性肺炎➋
高齡者肺炎許多因都是「誤吸」
吸入性肺炎➌
當吞嚥力衰退時，會出現什麼樣的症狀？
吸入性肺炎➍
必須具備的肺炎預防知識
窒息➊
窒息是最常發生的死亡意外
窒息➋
預防誤吸、誤飲
窒息➌
預防誤食、誤吸藥物
吞嚥障礙➊
吞嚥障礙的診斷方式
吞嚥障礙➋
為何會發生吞嚥障礙
吞嚥障礙➌
如何治療吞嚥障礙
吞嚥障礙➍
我的吞嚥訓練與現行復健訓練方法的差異
從口進食之外攝取營養的方法➊
點滴、鼻胃管
從口進食之外攝取營養的方法➋
胃造口

吞嚥訓練門診
面對吞嚥障礙的新嘗試

吞嚥訓練協會
透過多職類的合作預防吞嚥障礙

結語