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    6. 當癌症來敲門

    當癌症來敲門

    Author 曹朝榮
    Publisher 張老師文化
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    Released
    2020/07/21
    Language
    Traditional Chinese
    File format
    PDF (11MB), fit in large screen and Pubook
    Pages
    372
    ID
    201728
    ISBN
    9789576939952
    Provide Adobe DRM
    Provide PDF
    Offer DRM free license
    No
    Series 心靈拓展系列

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    Details

    當癌症來敲門

    Author 曹朝榮
    Publisher 張老師文化
    Share
    Released
    2020/07/27
    Language
    Traditional Chinese
    Pages
    368
    ID
    550219
    ISBN
    9789576939457
    DRM
    NT$350
    紙本書
    NT$450
    Explanation
    eBook
    Printed book
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    • Author

    《當癌症來敲門》由柳營奇美醫院創院院長曹朝榮醫生主稿;2020年,是一個值得紀念的年份,曹醫生行醫40年,舌癌開刀存活第20年。

    曹醫生歷癌歸來,更懂癌,樂意分享自己的抗癌經驗,以及治療癌症病人逾40年的觀察和體會,期待透過自己的專業醫學知識,讓一般民眾,尤其罹癌病人和家屬在接觸比較專業的知識或專業網站之前,有這本書做為橋樑,更容易理解專業的部分,也期盼對醫療人員有所助益,這是出版本書最重要的目的。

    他認為,癌症治療領域,正面叢書很少,大部分書籍好像要給讀者一個驚奇、驚喜,語不驚人死不休,然而內容並不正確。

    全書有系統邏輯,起承轉合,再交由成功大學醫學院護理系教授趙可式親自書審,肯定讀來引人入勝;若懷抱一顆輕鬆自在的心情,這本書冊,還滿接近醫學小說的。目錄章節全多露,有導讀的概念。方便網友先睹為快,請跟隨曹朝榮醫生的步履前進!
    More
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    ◎作者序∼為何還要再寫一本癌症的書/016
    ◎序文—伴您懷著希望開門迎接癌症這位不速之客/021
    趙可式╱國立成功大學醫學院名譽教授

    第0章 對不起,敲錯門了/029
    引言:「談癌色變」幾乎是大多數民眾的經驗,但不少真實案例都是經過科
    學性診斷後,發現其實只是虛驚一場。/029

    第一章 當癌症來敲門,您聽到了嗎?/035
    確定診斷,才能對症下藥/036
    ◎什麼是「確定診斷」?/036
    ◎切片的重要性/039
    癌症治療有三帖/040
    ◎癌症治療第一帖 如何選擇醫院、科別?/040
    選擇通過癌症診療品質認證的醫院/040
    就醫時,要考慮所在地的醫療資源/042
    自家員工也安心的醫院/042
    癌 症病人的診療,要多專科團隊的合作(Multidisciplinary teamapproach)/042
    您需要認識的腫瘤內科(血液腫瘤科)/046
    ◎癌症治療第二帖 尋找好醫師的眉角/048
    好醫師是伴我們走過癌症旅程的良師益友/048
    名醫,不一定是符合病人期待的醫師/048
    尋找好醫師,向醫院員工打探就對了!/049
    對症尋找適合的醫師/051
    醫師要能為我們的疾病與健康把關/052
    能把病人放在最前面的醫師/053
    請珍惜會幫您做理學檢查的醫師/054
    ◎癌症治療第三帖 尋求第二意見/056
    病歷資料、檢體都是屬於病人的/058
    糖衣的誘惑/058
    ◎健康食品的危害/060
    ◎癌症的治療,沒有另類療法的空間/061
    ◎補助療法,真能 1+1≧2 嗎?/062
    當上天給了考題,如何作答?∼病人的抉擇/064
    ◎在意治療的副作用更甚於生命,將因小失大/064
    ◎癌症治療的選擇,常須兩害相權取其輕/067
    ◎善用病人的體驗,鼓勵對接受治療正猶豫不決的病人/068
    ◎不要錯過黃金治癒時機/070
    ◎善用團隊的資源,協助病人做出正確的選擇/071
    ◎時也?命也?決定命運的,是我們的選擇!/073
    表 1-1  外科系負責癌症的開刀手術治療/044
    表 1-2  執行全身性治療的科別/045

    第二章 細說從頭話癌症/077
    癌症共分兩大類,請停,請看/077
    ◎不同的名稱,代表不同屬性的腫瘤/078
    ◎良性與惡性腫瘤的區別/078
    ◎良性腫瘤也是要小心/080
    ◎癌症的前身:癌前病變/080
    ◎癌症並非單一的疾病/082
    癌症細說從頭/084
    ◎人體的起始/084
    ◎致癌基因 vs 抑癌基因/084
    癌細胞的超能力/085
    ◎癌症是一種基因突變的疾病/085
    ◎癌細胞的基因突變過程,超乎想像的繁複/086
    ◎細胞中的暴走家族/087
    ◎不朽的癌細胞/088
    ◎免疫,免除疫病/089
    ◎癌症與免疫力/089
    ◎癌細胞突破免疫系統的監控/090
    ◎癌症的侵犯、轉移/091
    ◎癌症飛天鑽地的魔法/093
    釐清關於癌症的迷思∼哪些似是而非的概念,左右了我們/095
    癌症會遺傳嗎?/095
    ◎追查家族病史,利己又利親/096
    ◎遺傳性癌症二三事/098
    ◎癌症會傳染嗎?/101
    ◎生物界中會傳染的癌症/102
    ◎人與人之間,癌症到底會不會傳染?/103
    ◎微生物的傳染致使罹癌率增高/104
    癌症的症狀/106
    癌症一定會有症狀嗎?/107
    ◎有症狀不一定有病,沒症狀不一定沒病/107
    ◎小心「持續性」的異常症狀/109
    ◎「症狀輕重」不等於「病情輕重」,不要被症狀給騙了!/109
    ◎症狀只是一個警訊/110
    ◎沒有任何症狀卻已有癌症的存在/111
    ◎很少症狀是癌症所獨有的/111
    常被漠視的危險:癌症相關的血栓栓塞症/114
    ◎留意臨床症狀和表徵/115
    ◎發生風險與癌症種類、嚴重度有關/116
    表 2-1  身體各部位常見的良性腫瘤/078
    表 2-2  癌症的癌前病變/081
    表 2-3  各類癌症的常見轉移部位/093
    表 2-4  被國際癌症研究署(IARC)列為第一級致癌殺手的微生物/106
    表 2-5  癌症病人常見的就醫症狀/112

    第三章 癌症治療前的準備/119
    癌症分期/119
    ◎看懂癌症分期的 TNM/119
    ◎影像檢查是最常用的癌症分期工具/120
    正子掃描在臨床分期上的應用/120
    正子掃描檢查偶然發現的異常/121
    ◎病理分期是癌症治療的重要依據/122
    ◎影像檢查的異常,常須由病理診斷給出明確答案/123
    ◎為何不推薦癌症病人做更多的影像檢查?/124
    ◎如何讀懂病理報告?/124
    腫瘤指標(Tumor Markers)/128
    ◎腫瘤指標是監測癌症變動的工具/129
    ◎腫瘤指標不是診斷癌症的工具/130
    治療目標的設定/131
    ◎目標設定的考量:以乳癌為例/132
    不同的期別,有不同的治療目標與計畫/132
    ◎目標設定的考量:以找不到原發部位的轉移性癌症為例/134
    以疾病痊癒為治療的目標,是專業醫師應該懷抱的首要目標/135
    ◎了解疾病資訊的途徑/136
    ◎治療準則或指引提供的標準療法,是當前最好的治療方法/139
    臨床試驗/139
    臨床試驗告訴我們的事/140
    ◎新藥上市的基本門檻/142
    ◎新藥上市前,藥品臨床試驗在不同期別的進行重點/142
    ◎勿貿然使用未經大規模臨床試驗科學檢證的方法/144
    ◎要留意藥物仿單上的警語/144
    ◎晚期癌症抗癌藥可用於早期癌症的治療嗎?/146
    ◎臨床試驗的不良反應事件/148
    ◎如何避免新藥的副作用?/149
    ◎落實新藥上市後的安全性監測(第四期臨床試驗,真實世界的狀況)/150
    ◎艾瑞莎事件的教訓/152
    溝通與共享決策/153
    ◎病人、家屬與醫療人員形成團隊,共同合作、達成治療目標/153
    癌症病人旅程的軌跡/154
    ◎痊癒性治療之路/154
    ◎緩和性治療之路/155
    ◎在病人身上總能看到令人敬佩的韌性/156
    表 3-1  各癌症相關的血液腫瘤指標(tumor markers)/130

    第四章 癌症的治療/157
    癌症治療前的準備/157
    團隊合作的醫療/160
    ◎照顧病人,需要跨專業的合作/160
    ◎團隊合作是「以病人為中心」照護模式的靈魂/161
    團隊夥伴特別介紹一:癌症個案管理師/162
    團隊夥伴特別介紹二:醫務社工師/162
    團隊夥伴特別介紹三:腫瘤心理師/163
    什麼是確定性治療?/163
    手術治療/163
    ◎最新穎的方法不一定是最好的/166
    ◎轉移病灶切除是轉移性癌症的確定性治療/167
    ◎開刀手術在緩和性(Palliative)治療上的角色/167
    放射線治療/168
    ◎為了救命,放射線治療要承擔的代價/170
    全身性治療(化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫療法)/171
    ◎認識化學治療/173
    我的化學治療要打到什麼時候?/174
    治癒性治療通常有一定的治療期間/175
    當癌症不可治癒時/176
    ◎化學治療的副作用/178
    化學治療有哪些常見的副作用?/178
    嗜中性白血球低下發燒—腫瘤急症,一定要先當成感染來治療/179
    化療腦/181
    化解認知功能短路的方法/182
    記錄自己的副作用,幫助醫師評估解決之道/184
    ◎支持性治療(supportive care)/185
    支持性照顧大幅降低治療的副作用和風險/185
    ◎標靶治療/187
    特異分子的標靶治療/187
    標靶治療藥物的分類/188
    抗荷爾蒙治療是最古老的標靶治療/189
    預測療效的生物標記—伴隨式診斷檢測/190
    標靶藥物的副作用、毒性/192
    癌細胞對標靶藥物也會出現抗藥性/193
    標靶治療,不得隨意停藥/194
    標靶治療是治癌的萬靈丹嗎?/195
    ◎癌症的免疫治療/197
    被動式 vs. 主動式免疫療法/198
    免疫治療的關鍵:突破免疫抑制的運作/199
    喚醒免疫細胞對癌細胞進攻/200
    新型免疫療法開啟癌症免疫治療的轉捩點/202
    預測免疫檢查點阻斷劑療效的生物標記/204
    預測生物標記之一—PDL-1 的表現高/205
    預測生物標記之二—腫瘤突變負荷(TMB)高/205
    預測生物標記之三—具微衛星體不穩定性高、或核酸錯配修復缺損/205
    預測生物標記之四—熱腫瘤/207
    預測生物標記之五—腸道內微生物群(microbiome)/207
    免疫檢查點阻斷劑的副作用、毒性/208
    實證背書的癌症新型免疫療法/209
    魚目混珠,未經證實有效的免疫療法/210
    魏則西:你認為人性最大的惡是什麼?/211
    精準醫療/212
    ◎精準醫學應用在癌症醫療的時代已來臨/213
    ◎液態活體檢測(Liquid Biopsy,液態切片)/215
    治療後的評估/217
    症狀的評估/218
    ◎副作用的評估/218
    ◎療效的評估/218
    ◎影像檢查的評估/219
    ◎五年存活率=痊癒?/222
    當治療碰到瓶頸∼絕望之際的癌症醫療/224
    絕望之際,尋求出路的正道/224
    ◎醫療極限非絕對,而是相對的/227
    ◎當治療出現瓶頸,醫病間應做的溝通/228
    ◎醫療的哀愁∼永遠充滿著不確定性/229
    ◎放手與不放手的掙扎/231
    ◎放手需要愛與勇氣/233
    ◎治療三問/234
    首先是,病人還有多少本錢呢?/234
    其次是,目前還有哪些武器可用呢?/235
    最後是,病人及家屬對於疾病預後的理解為何?/235
    ◎為自己做好末期醫療的準備,是送給摯愛至親最好的禮物/235
    ◎向奧立佛.薩克斯學習面對死亡/237
    ◎除了死亡那一天,其他的每一天我們都活著!/238
    表 4-1  放射線治療常見的急性副作用、毒性,以及慢性後遺症/170
    表 4-2  標靶藥物的分類/189
    表 4-3  肺腺癌預測療效的生物標記(Predictive biomarkers)/191
    表 4-4  標靶治療用藥的範例(上)/196
    表 4-5  標靶治療用藥的範例(下)/196
    表 4-6  免疫檢查點阻斷劑/203
    表 4-7  基因檢測的目的/216
    表 4-8  治療效果評估/221

    第五章 攔截癌症來敲門,從生活細節做起/241
    癌症是可以預防的/241
    ◎改變生活型態,降低罹癌風險/242
    國際癌症研究署(簡稱 IARC)/243
    ◎輪班工作者,罹癌風險高/245
    ◎室內日曬機的致癌風險/246
    菸是第一級的致癌物/247
    ◎戒菸的重要性/247
    ◎抽菸需付出 10 年的壽命代價/248
    ◎二手菸的危害/249
    ◎菸是第一級的致癌物,造成社會的癌症負擔/249
    ◎得到癌症,更應該努力戒掉抽菸的習慣/250
    ◎電子菸/251
    飲酒/251
    ◎飲酒的風險高/251
    ◎飲酒與癌症/253
    檳榔/254
    致癌物—環境因素/256
    ◎染髮也不容輕忽/257
    ◎手機/258
    ◎游離性放射線/260
    台灣地區十大癌症的危險因子及癌前病變/263
    致癌的危險因子/265
    ◎您身邊有哪些致癌危險因子嗎?/266
    改變生活習慣攔截癌症上身/267
    ◎攔截癌症,從生活細節做起/267
    ◎決定、選擇要調整習慣,操之在您,操之在我/268
    ◎飲食與癌症/268
    ◎紅肉和加工肉製品/269
    ◎糖分攝取與癌症/269
    ◎素食/271
    ◎大豆與癌症/271
    ◎維他命 D 與癌症/272
    ◎咖啡/274
    ◎超過 65 ℃的高溫熱飲/275
    ◎蔬菜和水果/275
    ◎身體活動面面觀/276
    ◎肥胖與癌症/278
    為何肥胖會與癌症扯上關係呢?/280
    癌症不會遺傳,但易罹患癌症的基因異常會遺傳/282
    ◎家族性癌症並非一定來自遺傳—曝露在相同的致癌環境/282
    ◎癌症遺傳來自基因突變/283
    ◎易罹患癌症的基因異常會遺傳/285
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    曹朝榮醫師
    小檔案:
    曹朝榮特聘教授,畢業於高雄醫學院醫學系、日本東京大學醫學部博士。
    歷任成功大學醫學院內科學科教授、內科學科主任、成功大學醫學院附設醫院內科部主任、血液腫瘤科主任、柳營奇美醫院創院院長。
    具備內科專科醫師、腫瘤專科醫師、血液專科醫師與安寧緩和專科醫師。
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    這是一本堪稱癌症資訊的葵花寶典。7/31面市的《當癌症來敲門》醞釀發酵期,前後長達10年,終於要美夢成真了。

     

    端起緣起,寫在前面

     

    《當癌症來敲門》由柳營奇美醫院創院院長曹朝榮醫生主稿;2020年,是一個值得紀念的年份,曹醫生行醫40年,舌癌開刀存活第20年。

     

    曹醫生歷癌歸來,更懂癌,樂意分享自己的抗癌經驗,以及治療癌症病人逾40年的觀察和體會,期待透過自己的專業醫學知識,讓一般民眾,尤其罹癌病人和家屬在接觸比較專業的知識或專業網站之前,有這本書做為橋樑,更容易理解專業的部分,也期盼對醫療人員有所助益,這是出版本書最重要的目的。

     

    他認為,癌症治療領域,正面叢書很少,大部分書籍好像要給讀者一個驚奇、驚喜,語不驚人死不休,然而內容並不正確;全書有系統邏輯,起承轉合,再交由成功大學醫學院護理系教授趙可式親自書審,肯定讀來引人入勝;若懷抱一顆輕鬆自在的心情,這本書冊,還滿接近醫學小說的。目錄章節全多露,有導讀的概念。方便網友先睹為快,請跟隨曹朝榮醫生的步履前進!

     

    抗癌之旅,新里程碑

     

    在伴行安寧的路上,曹朝榮以自身的專業與才學,散播光散播熱,完成最新著作《當癌症來敲門》民眾透過閱讀,了解正確的癌症知識、醫療方式及罹癌心理歷程、輔助治療以及生活上必需注意的事項等,定格了行醫與伴行珍貴的經驗與哲學典範。

     

    在對抗癌症的路上,創全國之先,成立了癌症哲學門診,不只醫病,也要醫人、醫心。既是醫療專業人員也是患者,他說「面對癌症的恐懼、焦慮,我也體驗過,但唯一的出路,就是用正確的方法去面對它⋯」

     

    《當癌症來敲門》將是國內最新版、最權威的一本抗癌工具專書。也將是您家家書案上,最完整與最新的抗癌戰報;凡走過必留下痕跡,且讓曹醫生陪我們走到花開的那一天…

     

    本書特色

     

    1、作者的權威性。曹朝榮院長是台灣血液腫瘤科領域的TOP 1代表人物。

     

    2、罹癌病人及家屬的救心書。曹朝榮院長不僅關心病人,視病如親,也關心病人的生活脈絡及背景,他將於107年3月開設的「癌症哲學門診」,是台灣第一個跟癌症病人談心的場所,不動手術,不用藥物,只開立「話與處方箋」,帶給病人及家屬樂觀生活的希望。「癌症哲學門診」曾由趙可式教授與曹榮譽院長合作。

     

    3、給醫護人員的再教育書。


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    ◎作者序∼為何還要再寫一本癌症的書/016

    ◎序文—伴您懷著希望開門迎接癌症這位不速之客/021

    趙可式╱國立成功大學醫學院名譽教授

     

    第0章 對不起,敲錯門了/029

    引言:「談癌色變」幾乎是大多數民眾的經驗,但不少真實案例都是經過科

    學性診斷後,發現其實只是虛驚一場。/029

     

    第一章 當癌症來敲門,您聽到了嗎?/035

    確定診斷,才能對症下藥/036

    ◎什麼是「確定診斷」?/036

    ◎切片的重要性/039

    癌症治療有三帖/040

    ◎癌症治療第一帖 如何選擇醫院、科別?/040

    選擇通過癌症診療品質認證的醫院/040

    就醫時,要考慮所在地的醫療資源/042

    自家員工也安心的醫院/042

    癌 症病人的診療,要多專科團隊的合作(Multidisciplinary teamapproach)/042

    您需要認識的腫瘤內科(血液腫瘤科)/046

    ◎癌症治療第二帖 尋找好醫師的眉角/048

    好醫師是伴我們走過癌症旅程的良師益友/048

    名醫,不一定是符合病人期待的醫師/048

    尋找好醫師,向醫院員工打探就對了!/049

    對症尋找適合的醫師/051

    醫師要能為我們的疾病與健康把關/052

    能把病人放在最前面的醫師/053

    請珍惜會幫您做理學檢查的醫師/054

    ◎癌症治療第三帖 尋求第二意見/056

    病歷資料、檢體都是屬於病人的/058

    糖衣的誘惑/058

    ◎健康食品的危害/060

    ◎癌症的治療,沒有另類療法的空間/061

    ◎補助療法,真能 1+1≧2 嗎?/062

    當上天給了考題,如何作答?∼病人的抉擇/064

    ◎在意治療的副作用更甚於生命,將因小失大/064

    ◎癌症治療的選擇,常須兩害相權取其輕/067

    ◎善用病人的體驗,鼓勵對接受治療正猶豫不決的病人/068

    ◎不要錯過黃金治癒時機/070

    ◎善用團隊的資源,協助病人做出正確的選擇/071

    ◎時也?命也?決定命運的,是我們的選擇!/073

    表 1-1  外科系負責癌症的開刀手術治療/044

    表 1-2  執行全身性治療的科別/045

     

    第二章 細說從頭話癌症/077

    癌症共分兩大類,請停,請看/077

    ◎不同的名稱,代表不同屬性的腫瘤/078

    ◎良性與惡性腫瘤的區別/078

    ◎良性腫瘤也是要小心/080

    ◎癌症的前身:癌前病變/080

    ◎癌症並非單一的疾病/082

    癌症細說從頭/084

    ◎人體的起始/084

    ◎致癌基因 vs 抑癌基因/084

    癌細胞的超能力/085

    ◎癌症是一種基因突變的疾病/085

    ◎癌細胞的基因突變過程,超乎想像的繁複/086

    ◎細胞中的暴走家族/087

    ◎不朽的癌細胞/088

    ◎免疫,免除疫病/089

    ◎癌症與免疫力/089

    ◎癌細胞突破免疫系統的監控/090

    ◎癌症的侵犯、轉移/091

    ◎癌症飛天鑽地的魔法/093

    釐清關於癌症的迷思∼哪些似是而非的概念,左右了我們/095

    癌症會遺傳嗎?/095

    ◎追查家族病史,利己又利親/096

    ◎遺傳性癌症二三事/098

    ◎癌症會傳染嗎?/101

    ◎生物界中會傳染的癌症/102

    ◎人與人之間,癌症到底會不會傳染?/103

    ◎微生物的傳染致使罹癌率增高/104

    癌症的症狀/106

    癌症一定會有症狀嗎?/107

    ◎有症狀不一定有病,沒症狀不一定沒病/107

    ◎小心「持續性」的異常症狀/109

    ◎「症狀輕重」不等於「病情輕重」,不要被症狀給騙了!/109

    ◎症狀只是一個警訊/110

    ◎沒有任何症狀卻已有癌症的存在/111

    ◎很少症狀是癌症所獨有的/111

    常被漠視的危險:癌症相關的血栓栓塞症/114

    ◎留意臨床症狀和表徵/115

    ◎發生風險與癌症種類、嚴重度有關/116

    表 2-1  身體各部位常見的良性腫瘤/078

    表 2-2  癌症的癌前病變/081

    表 2-3  各類癌症的常見轉移部位/093

    表 2-4  被國際癌症研究署(IARC)列為第一級致癌殺手的微生物/106

    表 2-5  癌症病人常見的就醫症狀/112

     

    第三章 癌症治療前的準備/119

    癌症分期/119

    ◎看懂癌症分期的 TNM/119

    ◎影像檢查是最常用的癌症分期工具/120

    正子掃描在臨床分期上的應用/120

    正子掃描檢查偶然發現的異常/121

    ◎病理分期是癌症治療的重要依據/122

    ◎影像檢查的異常,常須由病理診斷給出明確答案/123

    ◎為何不推薦癌症病人做更多的影像檢查?/124

    ◎如何讀懂病理報告?/124

    腫瘤指標(Tumor Markers)/128

    ◎腫瘤指標是監測癌症變動的工具/129

    ◎腫瘤指標不是診斷癌症的工具/130

    治療目標的設定/131

    ◎目標設定的考量:以乳癌為例/132

    不同的期別,有不同的治療目標與計畫/132

    ◎目標設定的考量:以找不到原發部位的轉移性癌症為例/134

    以疾病痊癒為治療的目標,是專業醫師應該懷抱的首要目標/135

    ◎了解疾病資訊的途徑/136

    ◎治療準則或指引提供的標準療法,是當前最好的治療方法/139

    臨床試驗/139

    臨床試驗告訴我們的事/140

    ◎新藥上市的基本門檻/142

    ◎新藥上市前,藥品臨床試驗在不同期別的進行重點/142

    ◎勿貿然使用未經大規模臨床試驗科學檢證的方法/144

    ◎要留意藥物仿單上的警語/144

    ◎晚期癌症抗癌藥可用於早期癌症的治療嗎?/146

    ◎臨床試驗的不良反應事件/148

    ◎如何避免新藥的副作用?/149

    ◎落實新藥上市後的安全性監測(第四期臨床試驗,真實世界的狀況)/150

    ◎艾瑞莎事件的教訓/152

    溝通與共享決策/153

    ◎病人、家屬與醫療人員形成團隊,共同合作、達成治療目標/153

    癌症病人旅程的軌跡/154

    ◎痊癒性治療之路/154

    ◎緩和性治療之路/155

    ◎在病人身上總能看到令人敬佩的韌性/156

    表 3-1  各癌症相關的血液腫瘤指標(tumor markers)/130

     

    第四章 癌症的治療/157

    癌症治療前的準備/157

    團隊合作的醫療/160

    ◎照顧病人,需要跨專業的合作/160

    ◎團隊合作是「以病人為中心」照護模式的靈魂/161

    團隊夥伴特別介紹一:癌症個案管理師/162

    團隊夥伴特別介紹二:醫務社工師/162

    團隊夥伴特別介紹三:腫瘤心理師/163

    什麼是確定性治療?/163

    手術治療/163

    ◎最新穎的方法不一定是最好的/166

    ◎轉移病灶切除是轉移性癌症的確定性治療/167

    ◎開刀手術在緩和性(Palliative)治療上的角色/167

    放射線治療/168

    ◎為了救命,放射線治療要承擔的代價/170

    全身性治療(化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫療法)/171

    ◎認識化學治療/173

    我的化學治療要打到什麼時候?/174

    治癒性治療通常有一定的治療期間/175

    當癌症不可治癒時/176

    ◎化學治療的副作用/178

    化學治療有哪些常見的副作用?/178

    嗜中性白血球低下發燒—腫瘤急症,一定要先當成感染來治療/179

    化療腦/181

    (節錄)


    asnd

    ◎作者序∼為何還要再寫一本癌症的書/016
    ◎序文—伴您懷著希望開門迎接癌症這位不速之客/021
    趙可式╱國立成功大學醫學院名譽教授
     
    第0章 對不起,敲錯門了/029
    引言:「談癌色變」幾乎是大多數民眾的經驗,但不少真實案例都是經過科
    學性診斷後,發現其實只是虛驚一場。/029
     
    第一章 當癌症來敲門,您聽到了嗎?/035
    確定診斷,才能對症下藥/036
    ◎什麼是「確定診斷」?/036
    ◎切片的重要性/039
    癌症治療有三帖/040
    ◎癌症治療第一帖 如何選擇醫院、科別?/040
    選擇通過癌症診療品質認證的醫院/040
    就醫時,要考慮所在地的醫療資源/042
    自家員工也安心的醫院/042
    癌 症病人的診療,要多專科團隊的合作(Multidisciplinary teamapproach)/042
    您需要認識的腫瘤內科(血液腫瘤科)/046
    ◎癌症治療第二帖 尋找好醫師的眉角/048
    好醫師是伴我們走過癌症旅程的良師益友/048
    名醫,不一定是符合病人期待的醫師/048
    尋找好醫師,向醫院員工打探就對了!/049
    對症尋找適合的醫師/051
    醫師要能為我們的疾病與健康把關/052
    能把病人放在最前面的醫師/053
    請珍惜會幫您做理學檢查的醫師/054
    ◎癌症治療第三帖 尋求第二意見/056
    病歷資料、檢體都是屬於病人的/058
    糖衣的誘惑/058
    ◎健康食品的危害/060
    ◎癌症的治療,沒有另類療法的空間/061
    ◎補助療法,真能 1+1≧2 嗎?/062
    當上天給了考題,如何作答?∼病人的抉擇/064
    ◎在意治療的副作用更甚於生命,將因小失大/064
    ◎癌症治療的選擇,常須兩害相權取其輕/067
    ◎善用病人的體驗,鼓勵對接受治療正猶豫不決的病人/068
    ◎不要錯過黃金治癒時機/070
    ◎善用團隊的資源,協助病人做出正確的選擇/071
    ◎時也?命也?決定命運的,是我們的選擇!/073
    表 1-1  外科系負責癌症的開刀手術治療/044
    表 1-2  執行全身性治療的科別/045
     
    第二章 細說從頭話癌症/077
    癌症共分兩大類,請停,請看/077
    ◎不同的名稱,代表不同屬性的腫瘤/078
    ◎良性與惡性腫瘤的區別/078
    ◎良性腫瘤也是要小心/080
    ◎癌症的前身:癌前病變/080
    ◎癌症並非單一的疾病/082
    癌症細說從頭/084
    ◎人體的起始/084
    ◎致癌基因 vs 抑癌基因/084
    癌細胞的超能力/085
    ◎癌症是一種基因突變的疾病/085
    ◎癌細胞的基因突變過程,超乎想像的繁複/086
    ◎細胞中的暴走家族/087
    ◎不朽的癌細胞/088
    ◎免疫,免除疫病/089
    ◎癌症與免疫力/089
    ◎癌細胞突破免疫系統的監控/090
    ◎癌症的侵犯、轉移/091
    ◎癌症飛天鑽地的魔法/093
    釐清關於癌症的迷思∼哪些似是而非的概念,左右了我們/095
    癌症會遺傳嗎?/095
    ◎追查家族病史,利己又利親/096
    ◎遺傳性癌症二三事/098
    ◎癌症會傳染嗎?/101
    ◎生物界中會傳染的癌症/102
    ◎人與人之間,癌症到底會不會傳染?/103
    ◎微生物的傳染致使罹癌率增高/104
    癌症的症狀/106
    癌症一定會有症狀嗎?/107
    ◎有症狀不一定有病,沒症狀不一定沒病/107
    ◎小心「持續性」的異常症狀/109
    ◎「症狀輕重」不等於「病情輕重」,不要被症狀給騙了!/109
    ◎症狀只是一個警訊/110
    ◎沒有任何症狀卻已有癌症的存在/111
    ◎很少症狀是癌症所獨有的/111
    常被漠視的危險:癌症相關的血栓栓塞症/114
    ◎留意臨床症狀和表徵/115
    ◎發生風險與癌症種類、嚴重度有關/116
    表 2-1  身體各部位常見的良性腫瘤/078
    表 2-2  癌症的癌前病變/081
    表 2-3  各類癌症的常見轉移部位/093
    表 2-4  被國際癌症研究署(IARC)列為第一級致癌殺手的微生物/106
    表 2-5  癌症病人常見的就醫症狀/112
     
    第三章 癌症治療前的準備/119
    癌症分期/119
    ◎看懂癌症分期的 TNM/119
    ◎影像檢查是最常用的癌症分期工具/120
    正子掃描在臨床分期上的應用/120
    正子掃描檢查偶然發現的異常/121
    ◎病理分期是癌症治療的重要依據/122
    ◎影像檢查的異常,常須由病理診斷給出明確答案/123
    ◎為何不推薦癌症病人做更多的影像檢查?/124
    ◎如何讀懂病理報告?/124
    腫瘤指標(Tumor Markers)/128
    ◎腫瘤指標是監測癌症變動的工具/129
    ◎腫瘤指標不是診斷癌症的工具/130
    治療目標的設定/131
    ◎目標設定的考量:以乳癌為例/132
    不同的期別,有不同的治療目標與計畫/132
    ◎目標設定的考量:以找不到原發部位的轉移性癌症為例/134
    以疾病痊癒為治療的目標,是專業醫師應該懷抱的首要目標/135
    ◎了解疾病資訊的途徑/136
    ◎治療準則或指引提供的標準療法,是當前最好的治療方法/139
    臨床試驗/139
    臨床試驗告訴我們的事/140
    ◎新藥上市的基本門檻/142
    ◎新藥上市前,藥品臨床試驗在不同期別的進行重點/142
    ◎勿貿然使用未經大規模臨床試驗科學檢證的方法/144
    ◎要留意藥物仿單上的警語/144
    ◎晚期癌症抗癌藥可用於早期癌症的治療嗎?/146
    ◎臨床試驗的不良反應事件/148
    ◎如何避免新藥的副作用?/149
    ◎落實新藥上市後的安全性監測(第四期臨床試驗,真實世界的狀況)/150
    ◎艾瑞莎事件的教訓/152
    溝通與共享決策/153
    ◎病人、家屬與醫療人員形成團隊,共同合作、達成治療目標/153
    癌症病人旅程的軌跡/154
    ◎痊癒性治療之路/154
    ◎緩和性治療之路/155
    ◎在病人身上總能看到令人敬佩的韌性/156
    表 3-1  各癌症相關的血液腫瘤指標(tumor markers)/130
     
    第四章 癌症的治療/157
    癌症治療前的準備/157
    團隊合作的醫療/160
    ◎照顧病人,需要跨專業的合作/160
    ◎團隊合作是「以病人為中心」照護模式的靈魂/161
    團隊夥伴特別介紹一:癌症個案管理師/162
    團隊夥伴特別介紹二:醫務社工師/162
    團隊夥伴特別介紹三:腫瘤心理師/163
    什麼是確定性治療?/163
    手術治療/163
    ◎最新穎的方法不一定是最好的/166
    ◎轉移病灶切除是轉移性癌症的確定性治療/167
    ◎開刀手術在緩和性(Palliative)治療上的角色/167
    放射線治療/168
    ◎為了救命,放射線治療要承擔的代價/170
    全身性治療(化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫療法)/171
    ◎認識化學治療/173
    我的化學治療要打到什麼時候?/174
    治癒性治療通常有一定的治療期間/175
    當癌症不可治癒時/176
    ◎化學治療的副作用/178
    化學治療有哪些常見的副作用?/178
    嗜中性白血球低下發燒—腫瘤急症,一定要先當成感染來治療/179
    化療腦/181
    (節錄)

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    ◎作者序∼為何還要再寫一本癌症的書/016

    ◎序文—伴您懷著希望開門迎接癌症這位不速之客/021

    趙可式╱國立成功大學醫學院名譽教授

     

    第0章 對不起,敲錯門了/029

    引言:「談癌色變」幾乎是大多數民眾的經驗,但不少真實案例都是經過科

    學性診斷後,發現其實只是虛驚一場。/029

     

    第一章 當癌症來敲門,您聽到了嗎?/035

    確定診斷,才能對症下藥/036

    ◎什麼是「確定診斷」?/036

    ◎切片的重要性/039

    癌症治療有三帖/040

    ◎癌症治療第一帖 如何選擇醫院、科別?/040

    選擇通過癌症診療品質認證的醫院/040

    就醫時,要考慮所在地的醫療資源/042

    自家員工也安心的醫院/042

    癌 症病人的診療,要多專科團隊的合作(Multidisciplinary teamapproach)/042

    您需要認識的腫瘤內科(血液腫瘤科)/046

    ◎癌症治療第二帖 尋找好醫師的眉角/048

    好醫師是伴我們走過癌症旅程的良師益友/048

    名醫,不一定是符合病人期待的醫師/048

    尋找好醫師,向醫院員工打探就對了!/049

    對症尋找適合的醫師/051

    醫師要能為我們的疾病與健康把關/052

    能把病人放在最前面的醫師/053

    請珍惜會幫您做理學檢查的醫師/054

    ◎癌症治療第三帖 尋求第二意見/056

    病歷資料、檢體都是屬於病人的/058

    糖衣的誘惑/058

    ◎健康食品的危害/060

    ◎癌症的治療,沒有另類療法的空間/061

    ◎補助療法,真能 1+1≧2 嗎?/062

    當上天給了考題,如何作答?∼病人的抉擇/064

    ◎在意治療的副作用更甚於生命,將因小失大/064

    ◎癌症治療的選擇,常須兩害相權取其輕/067

    ◎善用病人的體驗,鼓勵對接受治療正猶豫不決的病人/068

    ◎不要錯過黃金治癒時機/070

    ◎善用團隊的資源,協助病人做出正確的選擇/071

    ◎時也?命也?決定命運的,是我們的選擇!/073

    表 1-1  外科系負責癌症的開刀手術治療/044

    表 1-2  執行全身性治療的科別/045

     

    第二章 細說從頭話癌症/077

    癌症共分兩大類,請停,請看/077

    ◎不同的名稱,代表不同屬性的腫瘤/078

    ◎良性與惡性腫瘤的區別/078

    ◎良性腫瘤也是要小心/080

    ◎癌症的前身:癌前病變/080

    ◎癌症並非單一的疾病/082

    癌症細說從頭/084

    ◎人體的起始/084

    ◎致癌基因 vs 抑癌基因/084

    癌細胞的超能力/085

    ◎癌症是一種基因突變的疾病/085

    ◎癌細胞的基因突變過程,超乎想像的繁複/086

    ◎細胞中的暴走家族/087

    ◎不朽的癌細胞/088

    ◎免疫,免除疫病/089

    ◎癌症與免疫力/089

    ◎癌細胞突破免疫系統的監控/090

    ◎癌症的侵犯、轉移/091

    ◎癌症飛天鑽地的魔法/093

    釐清關於癌症的迷思∼哪些似是而非的概念,左右了我們/095

    癌症會遺傳嗎?/095

    ◎追查家族病史,利己又利親/096

    ◎遺傳性癌症二三事/098

    ◎癌症會傳染嗎?/101

    ◎生物界中會傳染的癌症/102

    ◎人與人之間,癌症到底會不會傳染?/103

    ◎微生物的傳染致使罹癌率增高/104

    癌症的症狀/106

    癌症一定會有症狀嗎?/107

    ◎有症狀不一定有病,沒症狀不一定沒病/107

    ◎小心「持續性」的異常症狀/109

    ◎「症狀輕重」不等於「病情輕重」,不要被症狀給騙了!/109

    ◎症狀只是一個警訊/110

    ◎沒有任何症狀卻已有癌症的存在/111

    ◎很少症狀是癌症所獨有的/111

    常被漠視的危險:癌症相關的血栓栓塞症/114

    ◎留意臨床症狀和表徵/115

    ◎發生風險與癌症種類、嚴重度有關/116

    表 2-1  身體各部位常見的良性腫瘤/078

    表 2-2  癌症的癌前病變/081

    表 2-3  各類癌症的常見轉移部位/093

    表 2-4  被國際癌症研究署(IARC)列為第一級致癌殺手的微生物/106

    表 2-5  癌症病人常見的就醫症狀/112

     

    第三章 癌症治療前的準備/119

    癌症分期/119

    ◎看懂癌症分期的 TNM/119

    ◎影像檢查是最常用的癌症分期工具/120

    正子掃描在臨床分期上的應用/120

    正子掃描檢查偶然發現的異常/121

    ◎病理分期是癌症治療的重要依據/122

    ◎影像檢查的異常,常須由病理診斷給出明確答案/123

    ◎為何不推薦癌症病人做更多的影像檢查?/124

    ◎如何讀懂病理報告?/124

    腫瘤指標(Tumor Markers)/128

    ◎腫瘤指標是監測癌症變動的工具/129

    ◎腫瘤指標不是診斷癌症的工具/130

    治療目標的設定/131

    ◎目標設定的考量:以乳癌為例/132

    不同的期別,有不同的治療目標與計畫/132

    ◎目標設定的考量:以找不到原發部位的轉移性癌症為例/134

    以疾病痊癒為治療的目標,是專業醫師應該懷抱的首要目標/135

    ◎了解疾病資訊的途徑/136

    ◎治療準則或指引提供的標準療法,是當前最好的治療方法/139

    臨床試驗/139

    臨床試驗告訴我們的事/140

    ◎新藥上市的基本門檻/142

    ◎新藥上市前,藥品臨床試驗在不同期別的進行重點/142

    ◎勿貿然使用未經大規模臨床試驗科學檢證的方法/144

    ◎要留意藥物仿單上的警語/144

    ◎晚期癌症抗癌藥可用於早期癌症的治療嗎?/146

    ◎臨床試驗的不良反應事件/148

    ◎如何避免新藥的副作用?/149

    ◎落實新藥上市後的安全性監測(第四期臨床試驗,真實世界的狀況)/150

    ◎艾瑞莎事件的教訓/152

    溝通與共享決策/153

    ◎病人、家屬與醫療人員形成團隊,共同合作、達成治療目標/153

    癌症病人旅程的軌跡/154

    ◎痊癒性治療之路/154

    ◎緩和性治療之路/155

    ◎在病人身上總能看到令人敬佩的韌性/156

    表 3-1  各癌症相關的血液腫瘤指標(tumor markers)/130

     

    第四章 癌症的治療/157

    癌症治療前的準備/157

    團隊合作的醫療/160

    ◎照顧病人,需要跨專業的合作/160

    ◎團隊合作是「以病人為中心」照護模式的靈魂/161

    團隊夥伴特別介紹一:癌症個案管理師/162

    團隊夥伴特別介紹二:醫務社工師/162

    團隊夥伴特別介紹三:腫瘤心理師/163

    什麼是確定性治療?/163

    手術治療/163

    ◎最新穎的方法不一定是最好的/166

    ◎轉移病灶切除是轉移性癌症的確定性治療/167

    ◎開刀手術在緩和性(Palliative)治療上的角色/167

    放射線治療/168

    ◎為了救命,放射線治療要承擔的代價/170

    全身性治療(化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫療法)/171

    ◎認識化學治療/173

    我的化學治療要打到什麼時候?/174

    治癒性治療通常有一定的治療期間/175

    當癌症不可治癒時/176

    ◎化學治療的副作用/178

    化學治療有哪些常見的副作用?/178

    嗜中性白血球低下發燒—腫瘤急症,一定要先當成感染來治療/179

    化療腦/181

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    曹朝榮醫師

     

    曹朝榮特聘教授,畢業於高雄醫學院醫學系、日本東京大學醫學部博士。

     

    歷任成功大學醫學院內科學科教授、內科學科主任、成功大學醫學院附設醫院內科部主任、血液腫瘤科主任、柳營奇美醫院創院院長。

     

    具備內科專科醫師、腫瘤專科醫師、血液專科醫師與安寧緩和專科醫師。

     

    審訂者簡介

     

    趙可式教授

     

    台大護理系畢業,美國凱斯西儲大學安寧緩和療護博士。臺灣安寧緩和療護推手。

    現任國立成功大學醫學院名譽教授。

     

    專長領域:腫瘤護理、臨終關懷、安寧緩和療護、生命醫學倫理、從醫學看生死、醫師與生死等。

     

    抗癌的路上:



    40歲時她決定出國進修。到美國唸書,取得安寧緩和療護博士學位,她覺得還不夠,於是存錢到英國,到世界安寧緩和療護之母桑德斯醫師所創辦的聖克里斯朵夫安寧院去學習。回來後與康泰基金會、安寧照顧基金會一群志同道合的醫師、護理師、社工師等,推動安寧緩和療護,並在成大醫學院任教。

     

    她自己也是癌症病人,經手術及化療,12年後復發轉移,但仍活出意義來!

     

    校閲者簡介

     

    謝玉娟 醫務社工師

     

    一無所知踏入醫務社會工作,對病人、專業、醫療的學習來自社工同儕、來自安寧團隊,在癌症病房領會human touch的力量,發現無論輕症、重症病人,同樣都可以照顧得很人味。20年頭過去,愈發體悟,在專業、在病人身上,學無止境。


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    Details

    Released
    2020/07/21
    Language
    Traditional Chinese
    File format
    PDF: Fit in large screen
    Provide Adobe DRM
    Provide PDF
    Offer DRM free license
    No
    ID
    201728
    ISBN
    9789576939952
    Released
    2020/07/27
    Language
    Traditional Chinese
    Pages
    368
    ID
    550219
    ISBN
    9789576939457

    腫瘤專科

    內科專科

    血液專科

    癌症資訊

    抗癌經驗

    柳營奇美醫院

    臨終關懷

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    癌症

    曹朝榮

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