昏迷指數三分：社會破洞、善終思索、醫療暴力……外傷重症椎心的救命現場

【推薦序】外傷重症醫療中的俠義仁心 008
文◎陳昭文（高雄醫學大學附設中和紀念醫院外傷及重症外科主任）
【推薦序】外傷及重症外科，溫暖與現實的社會縮影 012
文◎謝文憲（企業講師．作家．主持人）

一、凡人歌
醫者的信念 024
一個人會在歷經生死交關後，突然改過向善嗎？
他往自己心上插了一把刀 030
沒想到我們對病人的日常公式化詢問，居然成了讓孤單的他活下去的力量。
請讓他完整地回家 036
拿著斷肢細細地比對，只願盡可能將傷者殘缺的肢體恢復得完整。
託夢 041
夢裡的他身上到處滲著水，說孩子們這樣根本不是愛他，是在折磨他。
最後的疼愛是手放開 047
第一下壓胸，感覺到手掌底下的肋骨一根根迸裂。
病人會自己選時間走 054
心跳只有每分鐘四十下的他，為了妻小，努力地撐了兩個禮拜。
該還的右手 059
神明說他酒駕撞死人，現在亡者要來把手討回去……
恐怖情人 065
望著她頸上被男友掐出的瘀痕，我只想對她大吼：「你醒醒啊！快逃！」
石頭心 071
一個人的心居然堅硬至此，他竟眼睜睜地看著朋友死去！

二、急診室裡的搖籃曲
三歲孩子的腦，竟萎縮得像八十歲老人 082
他的身子比貓還輕，他的腦子，是遭到虐待的腦。
被隱藏的珍珠 087
只因為不符合他們的期待，就把親生的孩子逼成這樣嗎？
急診室的傳說病人 095
升上主治醫師的第一天，他卻跳樓了。
每一個孩子都渴望被好好接住 102
他不怕從五樓跳下，卻擔心地問我：「開刀會麻醉嗎？」
急診室裡的搖籃曲 110
六十幾歲的阿伯對著快四十歲的女兒唱搖籃曲，那是充滿著愛的神情。
他心是壞的，全身器官一定也是壞的 118
做過多次病情解釋的我，從未聽聞家屬拒絕器官捐贈的理由如此悲傷。
那些長不大的孩子 127
那是父母對特殊需求孩子，割捨不下的心疼與付出。
氣切以外的選擇 133
「這孩子生的時候是我生，他走的時候，我也想陪他走。」她說著，淚水潰堤。
我依然記得你的一切 142
母親果然是神奇的生物，即使失去現實認知，關於孩子的一切，還是牢記在心裡。
回來就好 147
她惆悵地說：「我以為自己離開這麼多年，媽媽早就不要我了！」
殘破的親情 153
身為醫師的我，是不是成了遵循法律而替他報復父親的一把刀子？
手機裡的最後一面 160
直到這一刻我才明白，「子欲養而親不待」是這麼地撕裂心扉。

三、破洞
做工的人 166
命都差點沒了，他最擔心的卻是一起打拚的兄弟過得不好。
在醫院門口單手脫鞋的VIP 173
在急診室看到的是每個人突遭災厄時，最直接、最不經修飾的反應。
世界上最嚴重的疾病是貧窮 179
他們沒有說出口的回答是：「休息就沒有錢。」
醫院裡的常客 187
莫非他反覆地來急診和住院，只因為醫院有人對他好、會關心他？

四、面對暴力
真假老大 194
這班的值班醫護都是女性，但我們可不是好欺負的。
他拿著一把刀，站在我身後 199
被家屬揮舞刀子恐嚇，還得繼續照看病人到隔日，這就是我們醫護的工作。
沒有受傷，就不算醫療暴力？ 206
「醫療暴力一定要是你們醫療人員被打才算。」警方抱歉地說。
醫院裡的性騷擾事件 214
儘管後來很少再遇見那位資深醫師，恐懼的感覺卻仍如影隨形。

五、與死神奮戰
「請問你是唐醫師嗎？」 224
瞬間我心裡閃過眾多可能的病人──這個人到底是上門尋仇？還是來道謝？
醫療照護是一道道「乘法」 229
每個醫護都做好自己的工作，病人才有機會成功地活下去。
讓英雄轉身後的眼淚不再流 234
他們被看成搶救人命的英雄，但他們的「傷口」也需要被看見。
心臟移植是最哀傷的移植手術 242
一個人的生命在倒數計時，卻是另一個人重生的開始。
如果能夠早知道 247
來到這世上匆匆三天，她甚至還沒有自己的名字。
拚盡全力搶救之後 252
原來我們是為還活著的人，爭取了一些時間接受事實。
做出一個自己不後悔的決定 258
那雙手因為心衰竭而冰冷，理應虛弱無力，卻如此堅定地握著我的手……
人生的最後一句話 263
或許是懺悔，也可能是我愛你，也許是一句讓病人和家屬心裡都沒有遺憾的話。

唐貞綾
高雄醫學大學附設中和紀念醫院【外傷及重症外科】主治醫師

從小到大都以為自己會念中文系，高中時也被所有人認為會念文組，最後卻選了理組，考上醫學系。
不是雙子座，不過，矛盾因子強烈地存在身體裡。會拿著手術刀在急診室跟死神搶人，也會當愛哭鬼，解釋病情解釋到自己躲在旁邊哭。念的是最崇尚實證的醫學，但相信鬼神，會到廟裡拜拜收驚。
擁有總是選到不賺錢的次專科的專長，心臟外科、重症、外傷在健保底下都慘賠，但依然以身為這些科別的醫師為榮。
在醫院治療病人是工作，而寫作是治療自己的方式。

2016年加入台灣路竹會，赴斯里蘭卡義診。
高醫「到院前創傷救命術」（PHTLS）課程主持人、美國國家救護技術員協會（NAEMT）「到院前創傷救命術」（PHTLS）指導員、高雄市物理治療師公會2020繼續教育課程講師、台灣外傷醫學會2017外傷教育課程講者、壯闊台灣聯盟「I Can Help」緊急應變課程顧問等。
擔任高醫外傷及重症團隊粉絲團「瓦肯人的碎碎念」撰文小編「唐唐」，並為遠見華人精英論壇網站「外傷重症說書人」專欄作家。

【學歷】高雄醫學大學醫學系學士、高雄醫學大學臨床醫學研究所碩士。
【經歷】高醫心臟外科總醫師、枋寮醫院心臟外科主治醫師、旗山醫院心臟外科及外科加護病房主治醫師。現為高醫外傷及重症外科主治醫師。
【專科執照】
．中華民國胸腔及心臟血管外科專科醫師
．中華民國血管外科專科醫師
．中華民國重症醫學專科醫師
．外科專科醫師