媽媽寶寶 6月號/2011 第292期

鄭凱云?準備迎接開朗的陽光小男孩
結婚5年的TVBS主播、《健康兩點靈》主持人鄭凱云懷孕了！面對再過3個多月就誕生的小生命，鄭凱云和同是新聞工作者的先生蔡祐吉（TVBS新聞部製作人）感到既緊張又期待！

【專題報導】教妳擬定生產計畫書
待產、生產不用怕！許自己一個美好的生產經驗
@前:文∕李藹芬?郭盈秀 攝影∕王培麟 採訪諮詢∕三軍總醫院婦產部部主任武國璋?三軍總醫院婦產部染色體檢驗中心主任黃貴帥?三軍總醫院護理部產房副護理長呂美芬?良品婦幼聯合診所院長楊政憲?良品婦幼聯合診所護理長林美鳳?國立臺北護理健康大學護理博士候選人陳嘉琦 化妝髮型∕吳妍君 演出∕許鈺偵?林宜欣 協助拍攝∕三軍總醫院護理部產房?陪產員團隊 服裝提供∕艾琳媽咪屋

當產科醫學技術已發展到達一定的水準時，對醫護人員而言，所要思考的主體已不再只是產婦的生理健康，更在乎心理上的舒適與否？內心的需求是否又被真正照顧到？
「生產」，其實是一件自然的事，產婦不該被當成「病人」，為了要歡喜迎接新生命降臨，從十月懷胎起，即強調孕婦應以愉快的心情孕育小生命；但待產過程呢？那是一段「情感脆弱，記憶卻深刻」的特別時刻，當然要有不一樣的準備，好在特別時刻留下特別記憶，就讓「生產計畫書」許自己一段美好的生產經驗吧！

為何需要一份生產計畫書？
早期提到「生產」，腦海浮現的往往脫離不了「痛」、「漫長」等等偏向負面觀感的關鍵字。由於生產是迎接新生命的誕生，其過程的一切理所當然地被賦予為必經的代價與意義；加上以往醫學技術不夠發達，只要能協助安全產下胎兒，就是值得慶幸之事。

在醫學極為進步的現代，人們開始再一次深思「生產」這件事──新生命的降臨是如此美好，為什麼生產過程卻必須是痛苦的？孕育胎兒的媽媽和爸爸，從孕期到產前，除了必經的醫療過程外，能否加入夫妻（親身孕育者）的意見？

重新掌握身體自主權
有別於以往單純遵照產檢結果與醫師指示，三軍總醫院婦產部染色體檢驗中心主任黃貴帥和產房副護理長呂美芬皆表示，訂立生產計畫書，能夠幫助準媽媽更了解自己的狀況，更重要的是擁有對身體的控制感。
黃貴帥醫師說明，準媽媽可選擇以最少醫療介入的方式生產，如不需剃毛和灌腸、產前無需禁食（可補充好消化的食物）、減少內診次數和胎兒監視器測試等等；準媽媽可以事先做好計畫與準備，共同和協助生產的醫療團隊討論及參與過程。呂美芬副護理長建議，孕媽咪藉由主動詢問醫護人員，或參與各醫院的媽媽教室課程，將能獲得更完整的計畫書概念，自然可以了解自己最需要和想要的是什麼樣的生產過程。

親密關係＆信任回饋
不只是白紙黑字的約定而已，良品婦幼聯合診所醫師楊政憲強調，生產計畫書更強化了家人間的親密感與醫民間的信任關係。他表示，生產計畫書包括縱與橫的面向：以時間為縱軸，從「待產→生產→產後」俱全；以三階段為橫軸，從待產環境、生產姿勢、產後親子同室……各自發展細節。而這裡的每一項，都需要家人間共同的關懷與討論、家人與醫護人員的信賴與溝通，才能夠構築出準媽媽最安心的生產環境。
楊政憲醫師認為，「父親」這角色，在準媽媽孕產過程中占有相當份量。傳統的爸爸對於孕產過程總是處於無助的立場；藉由生產計畫書，父親不但有了參與感，進而和即將成為母親的她建立共同的情感羈絆，讓生產不再只是獨力奮鬥的痛苦過程。

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