給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經

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作 者 序｜妳有能力扭轉劣勢！

導言　科學養卵，讓我第一次試管嬰兒就成功
我的試管嬰兒療程之路
　　一旦失敗，不只我一個人需要重來……｜第一次試管週期取卵，就創下診所最佳紀錄
當生育專家跟不上科學新知，網路資訊又缺乏實證
給4類女性專屬養卵計畫
　　⑴如果妳正準備懷孕｜⑵如果妳不易受孕｜⑶想做試管嬰兒或人工授精｜⑷ 反覆流產不放棄希望
父親的精子品質一樣要顧好
開始吧！把握3個月「養卵黃金期」

Part1遠離毒素培養懷孕足月的卵子力

Chapter1　卵子的品質，是能懷孕到生產的關鍵
卵子品質說了算，不是年紀決定一切
近半數流產是因為卵子「染色體異常」
「胚胎著床前基因篩檢」讓懷孕率增加2倍
篩檢不是萬靈丹，重要的是優化卵子品質
卵子為什麼會「染色體異常」？
　　產生異常的階段｜粒線體受損，因ATP能量不足而使卵子和胚胎發育出錯

Chapter2　雙酚A塑毒危害卵子染色體、荷爾蒙
不強求零塑生活，先顧慮體內雙酚A濃度
實驗老鼠教我們的事
雙酚A最容易毒從口入，擾亂雌激素
政府禁用雙酚A後的其他隱憂
雙酚A對生育的危害有哪些？
　　⑴卵子品質變差、雌激素偏低，受孕率大減｜⑵體內雙酚A超標，干擾孕酮恐流產
如何避開雙酚A毒害，又不要太神經質？
　　⑴從廚房用品開始，換掉塑膠材質的器具｜⑵避免塑膠品接觸熱、酸、紫外線光、液體｜⑶避免加工、罐裝的食品｜⑷小心感熱紙式的發票、收據
懷孕時接觸雙酚A，傷的是母嬰兩代的健康

Chapter3　鄰苯二甲酸酯「塑化劑」和其他更多不孕毒素
既然是一種生殖毒素，為何不廣泛禁用？
鄰苯二甲酸酯如何影響生育？
　　⑴使排卵停止、傷害精子｜⑵減少雌激素的產生｜⑶造成氧化壓力，導致卵泡死亡｜⑷與子宮內膜異位症也有關係｜⑸早期流產的風險提高
如何避開鄰苯二甲酸酯，又不要太神經質？
　　⑴盡量避免速食與高度加工食品｜⑵如果可以，減少使用塑膠去包裝、存放食材｜⑶小心指甲油、香水、髮膠
其他10種妳該提防的常見毒素

Chapter4　妳從未想過要問，會造成不孕、流產的4大豬隊友
一定要問1〉維生素D不足→雌激素受阻、子宮內膜異位症
　　維生素D改善免疫和發炎、預防流產｜最理想維生素D濃度，助孕必須比健骨多1倍｜助孕、預防流產的維生素D達標濃度｜維生素D宜選油性滴劑
一定要問2〉甲狀腺機能衰退→流產、卵巢早衰、排卵障礙
　　就算是輕症，也需要治療｜助孕、預防流產的甲狀腺素達標濃度
一定要問3〉乳糜瀉→免疫系統攻擊腸壁，營養不足而不孕
　　乳糜瀉和莫名不孕、流產之間的關聯
一定要問4〉牙周病→更難受孕、細菌進入羊水造成早產

Part2 吃對補充劑養卵護胎

Chapter5　產前綜合維生素：孕前3個月起盡早吃
葉酸〉預防脊柱裂、神經管缺損、死胎
　　葉酸與胎兒天生缺陷的研究發展歷史｜葉酸降低排卵障礙，有益於卵子成長、增加受孕｜MTHFR基因突變降低代謝葉酸的能力｜請選甲基葉酸，勝過合成葉酸｜無MTHFR突變問題者的葉酸補充建議
維生素B12、B6〉也關係胚胎品質，降低流產
其他更多營養素

Chapter6　輔酶Q10：給卵子充足的能量
輔酶Q10為何能改善卵子品質？
　　ATP能量是保障卵子品質的關鍵｜輔酶Q10是粒線體產生能量的基本原料
如何攝取輔酶Q10補充品？
　　有求子需求時的建議劑量｜分次且隨餐吃最佳
持續吃輔酶Q10的安全性與副作用
備孕前3個月開始吃Q10，吃到何時？
知難吃易，改善卵子力很簡單

Chapter7　褪黑激素和其他抗氧化劑：對症救援卵子品質
抗氧化劑是什麼？為何想生孩子更需要它？
　　氧化物傷害粒線體，與多種生育障礙有關｜抗氧化劑養卵護胎，每種用途不同
褪黑激素〉發育佳的卵泡裡，發現褪黑激素濃度高
　　褪黑激素×試管嬰兒療程者：卵巢抗氧化力更勝維生素｜褪黑激素×子宮內膜異位症：減少病變疼痛｜褪黑激素×多囊性卵巢症候群：與肌醇發揮加乘療效｜褪黑激素補充劑的吃法（臺灣需要處方箋才能取得）
其他能促進生育的抗氧化劑
　　維生素E：產前每日少量攝取就可以，多吃無益｜維生素C：不孕、子宮內膜異位症值得參考｜硫辛酸：改善多囊性卵巢症候群、發炎引起的不孕｜乙醯半胱胺酸：多囊性卵巢症候群者改善卵子力最明顯
多種產前補充劑適用狀況、典型劑量

Chapter8　肌醇：恢復排卵能力，預防妊娠糖尿病
肌醇是什麼？卵泡內濃度高容易受精
多囊症、糖尿病最適用，試管者效果明顯
肌醇X多囊性卵巢症候群：調整胰島素、生殖激素
　　降低多囊性卵巢症候群胰島素濃度的另類選擇｜肌醇搭配葉酸，得到雙倍的優質卵子和胚胎｜多囊症和妊娠糖尿病常相
伴而來，更需要肌醇
肌醇X流產：檢查胰島素，降低流產風險
肌醇的吃法：孕期中持續服用，避免糖尿病
和「肌醇」大不同，「手性肌醇」反而壞事
肌醇特別有益多囊症、糖尿病、排卵障礙者

Chapter9　DHEA：治療卵巢儲備功能低下
DHEA的故事，為高齡卵巢帶來希望
DHEA是影響卵泡發育的關鍵荷爾蒙
第九次取卵，DHEA終於幫得16個胚胎
卵巢早衰、功能低下者宜考慮DHEA
　　DHEA×卵巢儲備功能低下：胚胎質量變好，懷孕率增加｜DHEA×試管嬰兒療程：驚喜自然懷孕了！｜DHEA×流產：減少染色體異常，流產率大降
DHEA提升睪酮量，促進早期卵泡發育
DHEA那麼好，為什麼仍有診所不建議？
檢驗DHEA-S、睪酮濃度，確保符合懷孕所需
DHEA的安全性與副作用
　　糖尿病、躁鬱症、特殊癌症，不宜服用DHEA｜DHEA×子宮內膜異位症：可短期服用逆轉卵巢功能｜DHEA×多囊性卵巢症候群：通常不建議，但有例外
吃DHEA選擇「微粒化」，定期檢驗決定劑量
不宜只看單品作用，請與醫師討論

Chapter10 其實這些補充劑對卵子和生育力有害
碧容健〉非人體內自然存在，亦無卵子科學實證
蜂王乳〉恐干擾荷爾蒙、引起致命過敏
精胺酸〉增加一氧化氮，使卵泡激素亂序
　　可能會降低卵子與胚胎品質｜可考慮補充精胺酸的情況
未經證明的補充劑，小心生育問題惡化

Chapter11 準備胚胎移植，慎選子宮內膜補充劑
準備移植期間的2個核心目標
協助子宮內膜健全發展的補充劑
進一步加強子宮內膜
　　可能使用的處方藥｜搔刮術的運用｜針灸能降低壓力荷爾蒙，減輕孕期焦慮

Chapter12 全面補充劑計畫範例，起訖劑量很重要
何時開始服用補充劑？
何時停止服用補充劑？
完整補充劑計畫範例
　　基本補充劑計畫：盡早開始，更快懷孕｜中期補充劑計畫：不易懷孕──著重抗氧化劑｜中期補充劑計畫：多囊性卵巢症候群、排卵不規律｜進階補充劑計畫：子宮內膜異位症──著重減輕發炎｜進階補充劑計畫：反覆流產──著重減少染色體異常｜進階補充劑計畫：藉由人工授精或試管嬰兒療程懷孕

Part3 準爸媽共同努力全方位提升受孕力

Chapter13 質量都提升！促進卵子品質關鍵飲食
控制醣類〉平衡血糖、胰島素，使荷爾蒙和排卵正常
　　研究18000人顯示：高升糖指數＝高不孕風險｜血糖、胰島素×卵子品質：高血糖使懷孕率低7倍｜胰島素×流產風險：高阻抗造成反覆流產｜助孕飲食的良好比例：醣類40、蛋白質30、脂肪30｜助孕的正確醣類：豆籽、堅果、蔬菜、全穀類｜少糖飲食｜高醣蔬菜適量攝取：蕃薯、紅蘿蔔、南瓜含維生素｜平衡血糖的其他好處：稍微減重就改善生育力
麩質、乳類〉需要禁食嗎？先禁2週看反應
地中海飲食〉促進生育力，補足抗氧化劑
　　葉酸、維生素B6和B12：地中海飲食中的關鍵維生素｜Omega-3：魚類油脂對男女生育力都好｜橄欖油：油酸、亞油酸有助卵子發育｜地中海飲食減少造成流產的發炎問題
因應免疫系統導致流產，修正後的生育飲食
酒精X生育力：界限未明，遠離比較保險
咖啡因X生育力：茶類也有咖啡因，關乎流產
全面生育飲食法：粗穀減醣、多海鮮、好油脂
養卵助孕飲食行動：Do and Don’t

Chapter14 希望的另一半：妳男人的精子品質
為什麼想要孩子這麼難？別讓迷思比事實更難突破
　　迷思1：懷孕通常是女性的問題？｜迷思2：男性生育力50歲後才會下降？｜迷思3：無論做什麼，都改變不了精子品質？
精子品質補充劑
　　每天攝取含維生素、抗氧化劑的綜合補充劑｜輔酶Q10防禦DNA氧化
「進階」精子品質補充劑，3個月明顯改善DNA缺損
提升精子抗氧化關鍵飲食法
減少飲酒，做人工授精者尤其節制
減少接觸環境毒素，降低氧化壓力
　　鄰苯二甲酸酯：傷害男女生育力的內分泌干擾素｜雙酚A：干擾精子生產、造成精子DNA斷裂｜鉛、其他重金屬：造成精子異常｜市售潤滑劑：含化毒降低精子活動｜高熱源：遠離手機和過緊內褲，保持涼爽

結語　實現幸福夢想，請與身旁女性分享訊息

瑞貝卡．費特（Rebecca Fett）
美國和澳洲知名生殖專家，亞馬遜暢銷作家。擁有雪梨大學分子生物技術和生物化學學位，於紐約大型律師事務所任職，多年致力分析最新生育科學與臨床研究。本身經歷試管嬰兒取卵得子，熱切地為女性提供養卵與全面健康建議。