徒手治療椎間盤突出

【前言】

脊椎是人體重要結構

椎間盤是脊椎的核心構造

人人都有機會椎間盤突出？！

臨床發現：椎間盤突出的發生率相當驚人

椎間盤突出的後果嚴重



第一章　認識椎間盤突出

什麼是椎間盤？

椎間盤的構造與組成

．軟骨板（Endplates）

．纖維環（Annulus）

．髓核（Nucleus）

椎間盤為什麼會突出？

椎間盤突出與神經壓迫

神經壓迫與症狀分期



第二章 椎間盤突出的預防及日常保健

全脊椎的保健通則

駝背是人類的天敵——拯救脊椎從姿勢開始

頸椎的特色與預防保健重點

小頸椎硬撐大重量——頸椎壓力大得驚人

頸椎的保健重點

胸椎沈默的僵硬

身體挺不直的隱形元兇

胸椎的保健重點

腰椎的特色與預防保健重點

人人都有，人人失守——如何防禦你的腰椎椎間盤
．生活中或工作中有持續傷害腰部的行為　
．椎間盤退化　

腰椎的保健重點



第三章　椎間盤已經突出該怎麼辦（一）頸、胸椎篇

頸胸部的椎間盤突出

硬膜痛時期的舒緩與治療

硬膜痛的治療原則

‧減輕椎間盤壓力的徒手技術

‧降低發炎

‧軟化肌肉

‧鬆動關節與矯正

硬膜痛的舒緩原則

‧頸部肌筋膜按摩DIY

神經痛時期的舒緩與治療

神經痛的治療原則

脊髓時期的舒緩與治療

脊髓壓迫的治療原則

胸椎硬膜痛時期的症狀

胸椎神經痛時期的症狀

胸椎脊髓壓迫時期的症狀

胸椎的治療原則



第四章　椎間盤已經突出該怎麼辦（二）—— 腰椎篇

腰部硬膜痛時期的症狀

腰部神經根疼痛時期的舒緩與治療

馬尾症候群——火速就醫不能拖

椎間盤突出就醫原則

萬丈高樓平地起，一切從腰開始

及早就醫及早改善，切勿延誤黃金時期

不亂聽信他人經驗、網路文章和非專業醫療人員意見

有耐心的信任你的醫師或物理治療師

正確的認識脊椎手術

為什麼要先做徒手治療再運動？



第五章　檢視自己的姿勢與知識

什麼是正確的姿勢

‧站姿

‧坐姿（坐辦公桌）

‧躺姿

脊椎的「歹路不可行」——各種壞姿勢的介紹

‧學生常見壞姿勢

‧老公常見壞姿勢

‧老婆常見壞姿勢

‧運動員常見壞姿勢

‧上班族常見壞姿勢

各種不適當的出力方式介紹

‧長時間久坐一族

‧產後婦女

各種不良的姿勢，會同時造成骨盆的歪斜和脊椎傷害

生活中常見的行為，也可能在不知不覺中危害脊椎健康

運動不傷身的指導原則

什麼是合適的椅子

武士坐姿

胸椎保健運動（上中下）

．旋轉

．彎曲

痠痛時的舒緩運動

．動作控制訓練

落枕發生時，要怎樣防護自己？

揮之不去的頸因性頭痛

［案例分享］

小車禍也可能造成大傷害



第六章　及早發現正確治療，椎間盤突出治癒有望

不當的前彎後仰動作，小心都可能讓椎間盤更突出！

難以預料的「猛爆型」椎間盤突出

高科技業工程師見怪不怪的脊椎問題

若有所絲——脊椎病變的徵兆之一！

拍打神功發威，硬膜應聲破裂

預防脊椎退化，多運動，少當沙發馬鈴薯

脊椎傷害與健身運動

為什麼腰痠背痛常常犯？

長期練瑜伽「硬拗」 ，腰椎壞了了

晨僵現象不可輕忽，要及早檢查

不痛就代表好了嗎？

容易與椎間盤突出混淆難辨的腰椎滑脫

哪有椎間盤突出那麼嚴重？

張光祖

儀嘉醫療體系總院長

（儀嘉物理治療所、展嘉物理治療所、真嘉物理治療所、庭嘉物理治療所）

國立體育大學運動科學碩士

中國醫藥大學物理治療系

具臨床講師資格

CMT脊椎系列課程講師已20年經歷

臨床物理治療專業培訓講師

曾任國立體育大學兼任講師

桃園物理治療師公會創會理事長

著作：《全身拉筋治療手法》合記出版社



郭惠雯

儀嘉醫療體系主任

（儀嘉物理治療所、展嘉物理治療所、真嘉物理治療所、庭嘉物理治療所）

國立體育大學運動保健學系碩士

物理治療系畢業