善終沒有SOP，沒有公式，也不是只有選擇「放手」或「不放手」那般簡單。

而是在每一個困難的決定之前，去傾聽、同理、尊重，並深入陪伴病人及其家屬的同在歷程，

以及病人離世後，去陪伴傷痛的家屬，讓他們重新面對生命中的愛與連結，並且從中轉化蛻變。



一部以動人的真實故事，深刻探討善終的生命之書。



最盪氣迴腸、最令人眩然欲泣的醫療現場第一手報導。



善終不是最艱難的，

最艱難的是同理與陪伴病人及家屬那擺盪、紛亂、擔心後悔又疼痛的心緒。

一位陪你一起痛、一起哭、一起為所愛的人下最後決定的醫師。



●謝宛婷醫師為衛福部「推廣病人自主權利法計畫」專家顧問與核心講師

●榮獲奇美醫學中心「傑出教師與跨職類教學特殊貢獻」終身獎

●特別企劃：54個安心錦囊，讓病人及家屬在生命的最後一段路，充滿勇氣，不惶恐、不痛苦。



當病人及家屬面對生命終點，他們的煎熬與困境：

＃「醫師，我的家人雖然最後選擇不急救，但你一定要『救到最後一刻』。」

＃末期病人渴望在家過世，但家屬卻因害怕而逃避……

＃病人：「醫師，我不想用嗎啡止痛，這會上癮吧？！」

＃病人苦苦哀求：「醫師，打一針讓我走了吧！」

＃病人家屬：「醫師，你絕對不能告訴他病情!」



善終不只是提供身心靈的舒適照護，更不僅是撤除維生醫療設備，

而是在每一個困難的決定之前，去傾聽、同理、尊重，並深入陪伴病人及其家屬的同在歷程，

以及病人離世後，去陪伴傷痛的家屬，讓他們重新面對生命中的愛與連結，並且從中轉化蛻變。



善終沒有SOP，沒有公式，也不是只有選擇「放手」或「不放手」那般簡單。

奇美醫學中心安寧緩和醫療病房的謝宛婷醫師，讓我們看到善終過程的擺盪與揪心，以及每一個決策的艱難與掙扎。



那些不忍自己離世而讓家人心碎的愛與拉扯，那些盤根錯結、撕心裂肺的家族糾葛，那些一心以尋死作為解脫的孤獨靈魂，都在謝醫師專業又溫柔，如同大海般包容的梳理及接納中，有了往前走的力量。



她以無比的勇氣徹底地實踐「幽谷伴行」的真諦，她堅定地接下醫病關係交付到她手裡的重量，她更堅毅地扛負起與病人共同分擔做決定的責任。



她教會我們死亡永遠都不是最壞的，以及如何因為死亡而更加活出生命的精采。她說傷痛的母親叫做愛，她把無懼而真誠的心意留在每一個她所照護的家庭內，讓我們看見，風雨過後，終有彩虹。



★本書特色：



◎謝宛婷醫師：「沒有經歷過困難決定的人，不應該殘忍地去批判他人的選擇，這是我在一次次死亡歷程的幽谷伴行中，用病人、家屬，以及我自己一窪窪的淚水所映照出來的謙卑體悟。

有關於生命的抉擇，不是只有『放手』與『不放手』那麼簡單。我從一個不忍看見苦楚而和別人談『放手』的醫師，到現在，我還是一個不忍看見病人苦楚的醫師，但我覺得一起和病家經歷「放手前」的痛與慟，遠比看到『放手』的結局更珍貴。那一段『難以放手』的擺盪掙扎，閃耀著生命中最動人的牽腸掛肚。



◎謝醫師：「只有更多的愛是答案，更多無堅不摧的陪伴是良藥。」這是安寧照護的最大意義。



◎趙可式（台灣安寧緩和療護推手、國立成功大學醫學院名譽教授）；陳冠廷（奇美醫學中心前奇恩病房主任、麻醉部兼任主治醫師）；吳妮民（家庭醫學專科醫師、作家）撰推薦序



◎朱為民（老年醫學、安寧緩和專科醫師，TEDxTaipei講者）；余尚儒（好家宅共生文化教育基金會董事長）；孫效智（台大哲學系教授暨台大生命教育中心主任）；許禮安（台灣安寧照顧協會理事、高雄市張啓華文化藝術基金會執行長）；黃勝堅（台北市立聯合醫院總院長）；楊玉欣（病人自主研究中心執行長、立法院榮譽顧問）；蔡兆勳（台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家庭醫學部主任）動容推薦（依姓氏筆劃順序排列）



◎趙可式（台灣安寧緩和療護推手、國立成功大學醫學院名譽教授）：「近年來因為生死學及安寧療護的議題正夯，有許多出版社翻譯相關的英、美或日本作家的書籍，不同文化的交流與學習固然很好，但像謝醫師這樣知識與經驗俱豐的台灣本土著作，仍然是能讓民眾立即舉一反三，活用到自己生活之中的首選。例如有許多病人／家屬希望能找到一家真正落實高品質照顧的安寧療護機構，但不知如何評估，而怎樣才是不喊口號的五全照顧：全人、全家、全程、全隊、全社區、的典範呢？千百種不同情境及面貌的病人／家屬需要，醫療團隊要如何回應與答覆呢？當病人產生「失志症候群」而要求安樂死時，如何因應？當病人與至親家屬願望背道而馳時，能從醫療獲得怎樣的幫助？當病人無法由口進食，需要插鼻胃管灌食嗎？做醫療的抉擇好難，但醫療人員能協助我們做一個無憾無悔的抉擇嗎？這麼多具體的疑問都可以在本書中找到答案！」



◎陳冠廷（奇美醫學中心前奇恩病房主任、麻醉部兼任主治醫師）：「要「善終」不是那麼簡單，需要自己、家人平時就開始準備，更重要的，要有好的「嚮導」。爬艱難的高山要有嚮導，往死亡艱辛的道路，當然更需要。書中的一些故事，有些我們曾一起走過，有一些已經模糊不清。很感謝宛婷把過去無數滑落的生命用精采、易懂的文字真實留下記錄。這本書適合社會大眾，也適合醫療專業人員來閱讀，因為在專業的教科書裡，無法如此真實的呈現。」



◎吳妮民（家庭醫學專科醫師、作家）：「人生很難恆常安樂，世上彳亍數十年，大凡是人都能體認到，生命本身往往是不盡圓滿的。但正是這不圓滿，更顯得在旅途最末一程裡，慎重以對死亡的重要，好好死，就是好好生的終極表現。尊嚴，安心，舒適，無憾，是善待自己的方式，同時，也是讓在世者能繼續前進的美好動力。多年臨終伴行，宛婷已由我當年認識的實習醫師，長成了一股靜定溫柔的巨大力量，我從病人、病家回饋於她的言談及舉動裡，感受到那愛與善的循環。」