醫師科學家陳立光的病毒視界：前進研發生物藥的尖端，化病毒為解藥的精準療法

專文推薦1：見微知著的醫師科學家 化病毒為解藥

專文推薦2：一起研發救命新藥的先驅夥伴

作者序：走在精準醫療的前端：自我實現無所求

【卷1】超級細菌＆噬菌體



1超級細菌，超越抗生素的強敵

抗生素到底有幾線？

　◎「關鍵少數」的超級細菌

篩出來的關鍵少數

超級細菌在哪裡？

　BOX｜常聽到的抗藥性超級細菌

加護病房內最兇猛的敵人

　BOX｜臺灣醫院常見超級細菌

養殖業衝破抗生素最後一線

諾貝爾預言成真

2地獄使者噬菌體

世上數量最多的物種

　◎噬菌體

噬菌體的運用

污水藏寶貝

夢幻團隊的組成

建立噬菌體分型資料庫

噬菌體很專一

3 噬菌體療法與應用

噬菌體清潔劑

用免疫學解構病毒

東奔西撞闖出康莊大道

救人的無聲養殖業

治新冠患者二度感染

　BOX ｜赫爾辛基人權宣言第 37 條

朝預防疾病發展

【卷 2】以病毒對治癌症



4得一場感冒，讓腫瘤消失！— 溶瘤病毒療法

百年前即有病毒溶解腫瘤的成功案例

基因工程技術進化，減毒研究實驗興盛

　BOX ｜溶瘤病毒（Oncolytic Virus）

研判溶瘤趨勢，順自然而行

　BOX ｜溶瘤病毒療法的作用機制（oncolytic virotherapy）

不必基改病毒，挑弱毒性的病毒吃癌細胞

末期大腸癌轉移　多了兩年美好時光

肺癌侵蝕骨頭放病毒收復骨盆

風險最大的腦癌　巧用 AZ 疫苗的溶瘤

　BOX ｜ Off-label use（藥品仿單標示外使用）

伴隨診斷，選配病毒精準醫療

在病毒實驗室先驗證，才注入人體

溶瘤病毒的選配原則

排除有抗體的病毒株

抽血測溶瘤的效果

相信科學才能創造奇蹟

5「冷腫瘤」加熱，溶瘤病毒是解答

免疫治療，違反先天的免疫原理

　BOX｜癌症基因

冷腫瘤 VS. 熱腫瘤　免疫識別系統

　BOX｜抗原，有能力誘發免疫反應的物質

　BOX｜熱腫瘤 VS. 冷腫瘤

人體自然啟動免疫機制，殺死腫瘤細胞的四道程序

朝 GMP 藥證努力

【卷 3】冠狀病毒家族



6 SARS冠狀病毒，風暴可能再起？

　BOX｜冠狀病毒（Coronavirus）

追溯源頭——SARS爆發起點

失控擴散　第一記防疫警鐘

SARS 來臺現蹤第一張電顯照片

發炎風暴　不可逆的傷害

救命解藥　源自痊癒病人

　BOX｜人體的免疫系統

　BOX｜病毒的中和抗體

解讀細胞密碼　找尋中和病毒的精準抗體

疫情流行危機意識　隨時做好準備

7新冠病毒（COVID-19）新疫苗，現在進行式

及早準備PCR 篩檢診斷工具

　◎ SARS、MERS與COVID-19的細胞接受器（receptor）

設計PCR採檢的防呆機制，避免偽陰性

測抗體無助防疫

抗疫藥物準備

怎麼阻斷新冠病毒的感染鏈

飛速上市的新冠疫苗

接腺病毒的AZ疫苗

與棘蛋白結合的基因DNA或mRNA

　BOX｜mRNA，信使核糖核酸

活弱毒性的新冠疫苗，終身免疫

理想的的新冠疫苗 早就在我們身旁

【卷 4】病毒也有季節偏好？



8鬧肚子、溫和的諾羅病毒

季節交替，好發病毒性腸胃炎

先天性免疫，足夠抗衡諾羅病毒

先搞懂病毒與毒物的「毒」不一樣

細菌的外毒素，惡名昭彰

細菌的內毒素，沉默殺手

　BOX｜內毒素

一個人或一群人？吃了多久才發病？

諾羅病毒，減肥藥侯選人

定序臺灣的諾羅病毒：第一株

　BOX｜DNA定序（核酸定序）

　BOX｜諾羅病毒感染引起的症狀

9登革熱—高溫下，蚊子的盛宴

　BOX｜登革熱（Dengue fever）四種分型

沒有治療藥的病毒，生物戰劑的首選

都是蚊子惹的禍

地形阻隔，黃質病毒家族各有所據

製備單株抗體，不怕病毒侵擾

花蓮遇到唯二的登革熱案例

登革熱疫苗難度高，中和藥物可能性

【卷 5】從急診觸發的研究



10恙蟲病—都怪立克次體？

花東特色疾病　夏季是恙蟲病流行高峰

病原體不是病毒是細菌—立克次體

　BOX｜立克次體

成立「立克次體合約實驗室」

全球基因銀行登記　臺灣本土的立克次體

只有一半人找得到焦痂　建立快又準的篩檢診斷

建立花東地區恙蟲病的流行病學

基因相同的立克次體與粒線體，走向相反的命運

　BOX｜粒線體是細胞內的「發電廠」

11要解鎖鏈蛇毒，先成為養蛇人

臨床上最難治的一種蛇毒

　BOX｜臺灣蛇毒分類

為東部爭取抗鎖鏈蛇蛇毒血清

分辨神經毒或出血毒，應對救治

開始養蛇，親手取蛇毒

高手隱藏在鄉間，自己捲袖學採毒

阿斯匹靈　避免瀰漫性血管內凝血栓塞

血清馬的犧牲　成本高昂的抗蛇毒血清

研發待產的解毒單株抗體

　BOX｜蛇類咬傷，牢記「五要五不」

12 分秒必爭搶救狂犬病—尋找對治病毒之鑰

境外移入案例　恐水反應確診

　BOX｜疫苗及抗毒血清的差別

存在千年的病毒疾病1961年臺灣絕跡

　◎狂犬病毒的結構

狂犬病早有疫苗

密爾沃基療法的罕有成功特例

動物狂犬病疫情　嚴密監控避免傳人

發展狂犬病毒的人鼠嵌合單株抗體成功突破血腦障壁

狂犬病毒中和單株抗體　降低狂犬病致死率

【卷 6】陳立光的人生解密：急診醫師、病毒免疫學教授與毒物專家

在醫途相遇的父母 — 戰亂下，漂泊習醫路

　舉家遷臺，艱貧生活

　醫學研習奠基專業

野孩子、皮孩子

　眷村裡的樂與罰

　轉回臺北玩性不改

　不羈的青春時代

　大學不改貪玩性，大五正視醫學

外島軍醫甘苦談

國防醫學院微生物免疫研究所

博士專攻 T 細胞培養，解決免疫問題

博士後研究蓄積能量

在預防醫學院研究所接觸病毒：從抑制排斥免疫到提升感染免疫

　首次接觸病毒

　透過細胞的變化感受病毒的存在

　BOX｜在電子顯微鏡下看的病毒

四十六歲但教授級的急診住院醫師

　在悲歡離合的急診現場

　猜猜各種毒

　荒誕劇情有時上演

　神明的處罰？

　離奇的連環錯

　情重要還是錢重要？

打造東部國家級病毒室

　一級跟二級的設備差異

　三級的設備：負壓，實驗室有氣流限制

　四級實驗室

再受臨床病理住院醫師訓練　從診斷到治療都設法精準

　再當一位住院醫師　成立檢驗醫學部的臨床病理科

　順勢取得分子醫學專科醫師資格—精準基因醫療

當醫學院院長五年的收穫

　原汁原味引進PBL問題導向教學模式

　醫師科學家的推動與願景

　一人當六人用決定交棒

從診斷工具到治療研發，現在進行式

姓名:陳立光
陳立光教授是臺灣醫界極少數，已取得免疫學研究所哲學博士學位，才從醫學教育與研究領域回到臨床接受住院醫院訓練成為急診醫師，在臨床、教育、研究三方面同步前進，並不斷自我超越、創新研發的頂尖醫師科學家。致力於研發出難治病症的解藥，包括單株抗體、幹細胞、病毒等生物製藥，實踐身為醫師科學家守護生命、守護健康的許諾。

◆獲頒榮譽
￭2016、2020、2021、2022年四度榮獲國家新創獎之「噬菌體研究」臨床新創獎
￭2016年經理人月刊社會公益創新類年度Super MVP

◆現任：
花蓮慈濟醫學中心臨床病理部主任
慈濟大學醫學院教授
花蓮慈濟醫學中心急診醫學部主治醫師
上海復旦大學噬菌體研究所副所長

◆學歷：
國防醫學院醫學士
國防醫學院微生物及免疫研究所碩士
美國明尼蘇達大學免疫生物學研究中心研究生
法國巴黎大學免疫學研究所博士
中研院分子生物學研究所博士後研究員
美國西奈山醫學院分子生物學研究所博士後研究員
美國賓州大學臨床研究中心博士後研究員

◆經歷：
慈濟大學醫學院院長、實驗診斷科主任
花蓮慈濟醫學中心教研副院長
花蓮慈濟醫學中心急診醫學部毒物科主任、臨床病理科主任
國防醫學院預防醫學研究所免疫組長
國防醫學院微生物及免